Старение вокруг глаз

[Рината]

Глаза участвуют в экспрессии лица. Выражение глаз в большой степени определяется состоянием век и периорбитальных тканей. Обычно первые признаки старения появляются вокруг глаз.

[Lilly]

Кожа, тонкая в этой области, растягивается, становится дряблой, а тонус мышц уменьшается. Жир, окружающий глазное яблоко, выходит под тонкую кожу век, образуя характерные выпячивания, так называемые «жировые грыжи».

[Gess]

Избыток кожи верхних век может привести к возникновению свободно свисающей складки. Иногда складка опадает даже на ресницы, что может ограничить поле зрения.

[Рината]

Постоянное непроизвольное напряжение лобных мышц, направленное на подъем бровей для уменьшения нависания кожи век, приводит к глубоким поперечным морщинам на лбу.

[Lilly]

Пластика век (блефаропластика) позволяет ликвидировать некоторые признаки старения, а также исправить изменения, вызывающие эффект «усталого» взгляда. Обычным результатом является более бодрый и живой взгляд при меньшей обвислости и припухлости вокруг глаз.

[Gess]

Операция не затрагивает морщины в углах глаз, синяки под глазами, отеки над щеками. Иногда причина нависания кожи верхних век кроется в низком положении бровей, и в таком случае лучше делать не подтяжку век, а подтяжку бровей и лба.

[Lilly]

Нет, и не может быть единого способа устранения косметических недостатков в строении век, пригодного для всех клинических случаев.

[Рината]

В практике использую следующие операции блефаро и периорбитопластики:
• удаление избытков кожи и жировых грыж верхних век (блефаропластика верхняя);
• удаление избытков кожи и жировых грыж верхних век с одновременной подтяжкой бровей;
• пластика азиатских глаз (формирование складки верхнего века, эпикантопластика);
• удаление избытков кожи и жировых грыж нижних век (блефаропластика нижняя);
• удаление избытков кожи и жировых грыж с устранением слезной борозды;
• удаление жировых грыж нижних век без разрезов на коже (трансконъюнктивальная блефаропластика);
• трансконъюнктивальная блефаропластика СО2-лазером;
• трансконъюнктивальная блефаропластика с одновременной лазерной шлифовкой нижних век;
• удаление жировых грыж верхнего века через микроразрез кожи (транскутанная липэктомия);
• подтяжка наружного угла глаза (латеральная кантопексия).

[Lilly]

На консультации необходимо подробно обсудить с хирургом ожидаемый эффект от операции. Он назначит предоперационное обследование. При наличии проблем со зрением, хроническом конъюнктивите, нарушении функционирования слезного аппарата потребуется консультация офтальмолога.

[Gess]

За две недели до операции необходимо прекратить прием лекарств, которые увеличивают риск кровотечения (аспирин и др.). По возможности надо воздержаться от курения.

[Рината]

Обычно операция выполняется под местной анестезией с предварительным введением за час до операции транквилизаторов и анальгетиков (премедикация). Длится операция от получаса до 2-х часов, в зависимости от объема вмешательства.

[Gess]

Операция начинается с обозначения линии разреза. На верхнем веке эта линия проходит по естественной борозде или морщине кожи и поэтому остается незаметной. Разрез обычно немного выступает за край глаза.

[Рината]

Удаляется избыток кожи и полоска лежащей под ним круговой мышцы, чтобы складка верхнего века оказалась более выделенной. Затем удаляют избыточную жировую ткань, формирующую «жировые грыжи». Кожу зашивают косметическим швом. На нижнем веке разрез проходит сразу же под ресницами.

[Gess]

Кожа вместе с мышцей отделяется книзу, освобождая лежащую в глубине жировую ткань. Её избыток удаляют или распределяют вдоль нижнего края орбиты, чтобы сделать менее глубокой подглазничную слезную борозду и тем самым сгладить переход между нижним веком и щекой.

[Lilly]

Определяют и удаляют избытки кожи и мышцы. Мышцы у наружного угла глаза иногда подтягивают вверх и подшивают на новом месте, чтобы поднять и усилить веко и избежать оттягивания нижнего века вниз во время его заживления. Рану зашивают косметическим швом.

[Рината]

У более молодых пациентов, у которых в веках есть избыточный жир, но нет избытка кожи, достаточно удалить только жир. При этом используется внутренний трансконъюнктивальный разрез и поэтому никаких видимых рубцов не остается.

[Gess]

Если же использовать лазерную шлифовку век, то можно без разрезов и подтянуть веко, и избавиться от тонких морщин вокруг глаз.

[Lilly]

Пациент остается в клинике на несколько часов или на один день. Первые часы используется легкая давящая повязка на область глаз и холод. В это время полезно посидеть или полежать с высоко поднятой головой.

[Рината]

Когда кончается действие местного анестетика возможны незначительные болевые ощущения. В течение первых дней после операции отеки будут нарастать, достигая максимума на 2-3-е сутки. Полезны холодные примочки с раствором фурациллина или отваром трав. Обычно на 3-й или 4-й день снимают швы.

[Lilly]

До этого времени следует избегать физической нагрузки, особенно напряжения и подъема тяжести. В течение последующих двух недель не следует носить контактные линзы. Через 10 дней можно использовать обычный макияж. В течение еще 1-2 месяцев следует носить темные очки, защищая еще чувствительные глаза от солнца.

[Рината]

Возможно небольшое изменение формы глаза, при котором становится видимой несколько большая часть белка. Это состояние обычно проходит самостоятельно в течение нескольких недель или месяцев.

[Lilly]

Редким осложнением является эктропион, т. е. выворот нижнего века, что требует хирургической коррекции. Асимметрия обычно существует до операции. Пациенты, как правило, не замечают у себя неравномерности щелей между веками или асимметрии в расположении и глубине глазных яблок.

[Gess]

Операция может выявить или даже усилить существующие ранее изменения. Асимметрия другого рода может возникнуть из-за неравномерности послеоперационного рубцевания. Послеоперационные отеки самостоятельно проходят через несколько дней, но у некоторых пациентов могут держаться дольше — до одного месяца. «Синяки» под глазами проходят быстро: через 2-3 дня они бледнеют и желтеют, а через 10-14 дней исчезают полностью.

[Рината]

Более опасным может быть кровоизлияние внутри глазницы, приводящее к повышению давления на глазное яблоко и дальнейшими, иногда очень серьезными осложнениями, затрагивающими зрение.

[Lilly]

Для предупреждения этого необходимо наблюдение врача в раннем послеоперационном периоде. Операция может спровоцировать обострение уже имеющихся заболеваний, поэтому так важно пройти тщательное обследование у окулиста перед операцией.

[Anabel]

А можно это время увядания как то... "оттянуть" что ли? Ну там массажем век, зарядкой для глаз или кремами?

[Marina Anatolevna]

Будешь ухаживать за собой и использовать крема соответствующие твоему типу кожи и возрасту, то конечно. Но не надолго.

[Кира]

Я думаю, что по возрасту конечно определяться надо. Но годам к 35-40 коррекцию пластикой делать надо. Что бы не краснеть, когда встретишь одноклассника, а он тебе скажет - ты так изменилась!...