Гипергидроз: помогут ли уколы от потливости?

Помимо естественных состояний, при которых усиленное потоотделение является приспобительной реакцией организма, возможны патологические изменения, при которых потоотделение является симптомом заболевания. Это психо-эмоциональные расстройства, расстройства вегетативной нервной системы, эндокринные заболевания, онкологические заболевания, последствия перенесенных инфекционных заболеваний. Поэтому, когда мы говорим о гипергидрозе (повышенном отделении пота) вне естественных стимулирующих факторов), нужно исключить заболевание как его причину.

Почему люди потеют? Потоотделение является важной приспособительной функцией организма. Потовые железы в коже человека представлены двумя видами. Одни из них (эккриновые) продуцируют пот, охлаждают кожу и поддерживают постоянную температуру тела. А также вместе с потом из организма выводятся соли, продукты обмена, лекарственные вещества. Потовые железы, таким образом, осуществляют и выделительную функцию в организме.

Потовые железы распределены в коже неравномерно. Наибольшее их число находится в подмышечных впадинах, на ладонях и подошвах. Есть небольшие участки, где потовые железы отсутствуют. Количество желез в коже человека на 1 см2 варьирует от 200 до 800. Работу потовых желез регулирует центральная и вегетативная нервная системы.

Химический состав пота непостоянен и может меняться в зависимости от количества выпитой жидкости, общего состояния организма, эмоционального состояния, температуры окружающей среды. При физической нагрузке и повышении температуры объем выделяемого пота может достигать 1 литра.

Другой тип потовых желез - апокринные железы - расположен в коже гениталий, вокруг сосков, ануса. Секрецию этих желез стимулируют половые гормоны. Высокая температура, стрессы, эмоциональная нагрузка также могут усиливать работу апокринных желез.

В норме выделение пота происходит постоянно. Количество отделяемого пота индивидуально. Преимущественно потеют участки тела, где имеется большое количество потовых желез. Запах пота обусловлен присутствием в нем специфических веществ - феромонов.

Мужчины и женщины страдают повышенным потоотделением (гипергидрозом) одинаково часто. Для лечения гипергидроза используют медикаментозные средства, методы физиотерапии, антиперстиранты, хирургические методы лечения. В последние годы для коррекции гипергидроза активно используют препараты токсинов ботулизма (ботокс, диспорт), в основе действия которых лежит способность токсина воздействовать на переферические нервные окончания в капсуле специальных клубочков, блокируя выделение пота.

Процедура представляет собой обкалывание зоны (подмышки, ладони, стопы) раствором препарата ботулотоксина. Дозы ботокса или диспорта зависят от выраженности проблемы и индивидуальной чувствительности к препарату. Эффект от лечения сохраняется 6-12 месяцев. Процедура технически проста. Инъекции ладоней и подошв требуют местного обезболивания.

Пациенты часто задают вопрос: не нарушиться ли терморегуляция организма? Не станут ли сильнее потеть другие участки тела после применения ботулотоксина? В процессе терморегуляции участвуют потовые железы всей поверхности тела. Инъекцией мы блокируем лишь местное повышенное потоотделение. На общие функции организма такое лечение не влияет, выделение пота на других участках не увеличивается.

Елена Гузь, врач дерматолог - косметолог клиники Данищука