Гипертиреоз

Болезнь, развивающаяся с повышением функции щитовидной железы, и усилением влияния на обмен веществ называется гипертиреоз (тиреотоксикоз). Ее также называют: базедова болезнь, тиреотоксическии гипертиреоидный зоб, болезнь Грейвса и т.д. Проявления болезни обусловлены действием избытка гормонов щитовидной железы на различные виды обмена веществ.

см. также Гипотиреоз

Гормоны трийодтиронин и тирозин, которые вырабатывает щитовидная железа, при помощи кровотока разносятся по всему организму и активно влияют на обмен веществ и энергии, на все системы организма. Для образования этих гормонов необходимы аминокислота тирозин и йод. Щитовидную железу не зря называют "дирижером всего организма". Помимо вышеперечисленного, гормоны щитовидной железы координируют скорость работы всех органов и систем и регулируют потребление кислорода и выработку тепла.

Причины гипертиреоза

1. Наследственность

2. Стрессы

3. Нервно-психические расстройства

4. Интоксикация

5. Аутоиммунные процессы (например, диффузный токсический зоб)

6. Послеродовый тиреоидит (встречается довольно редко)

7. Передозировка тиреоидных гормонов при лечении гипотиреоза и зоба

Симптомы

Больные гипертиреозом (тиреотоксикозом) жалуются на похудание, слабость, утомляемость, повышенную раздражительность, плаксивость, нарушения сна, головные боли. Отмечают также повышенную потливость, субфебрильную температуру, дрожание рук. Типичны изменения со стороны глаз - пучеглазие (экзофтальм), всегда двусторонний, движения глаз при этом не нарушаются.
Поражается сердечно-сосудистая система - больные отмечают перебои в ритме сердца. При тяжелом течении болезни развивается мерцательная аритмия, приводящая к недостаточности сердца. Частым симптомом тиреотоксикоза является мышечная слабость, а также нарушение половой функции (сбивается менструальный цикл у женщин и снижается потенция у мужчин).

Современная медицина выделяет три вида гипертиреоза. Это первичный, вторичный и третичный гипертиреоз.

Диагностика гипертиреоза

В первую очередь, важны клинические проявления. Также назначается лабораторная диагностика: анализы крови (общий и анализ сыворотки на уровень гормонов).ТТГ (тиреотропный гормон) - пониженное содержание, Т3, Т4 - повышенное.

Обязательно УЗИ щитовидной железы, ЭКГ. Иногда назначают компьютерную томографию (послойные снимки органа, на которых можно четко определить место образования патологии)

Лечение гипертиреоза

Существуют три основных метода.

1. Консервативный. 
Этот метод направлен на снижение образования избыточного количества гормонов щитовидной железы. Группа препаратов: антитиреоидные лекарственные средства (Тиамазол ("Тирозол"), Пропилтиоурацил). при выраженной патологии со стороны сердечно-сосудистой системы назначают бета-аденоблокаторы (атенолол, пропранолол, бисопролол (Конкор).

2. Хирургический 
Удаляется часть щитовидной железы.

3.Лечение радиоактивным йодом.

Важную роль играют немедикаментозные методы лечения: диетическое питание, водолечение т.д.

ВНИМАНИЕ!Пациенты с гипертиреозом должны находиться под наблюдением врача-эндокринолога.

Осложнения гипертиреоза

Если не лечить это заболевание или лечить недостаточно, то может развиться тиреотоксический криз (резкое обострение всех симптомов тиреотоксикоза). Встречается исключительно у женщин.