Камень мочевого пузыря
Камень мочевого пузыря - наиболее часто встречающаяся форма мочекаменной болезни. Наблюдается преимущественно у мужчин старше 50 лет.
Благоприятные условия для образования конкрементов в мочевом пузыре возникают при хроническом цистите, опухолях, атонии мочевого пузыря, мочеполовом шистосомозе, заболеваниях предстательной железы (аденома, рак), сопровождающихся нарушением оттока мочи из мочевого пузыря. Кроме того, в мочевой пузырь опускаются конкременты, отошедшие после почечной колики из лоханки.
Клиническая картина камня мочевого пузыря
Характерны боли внизу живота и дизурия, возникающие (усиливающиеся) при движении, "позиционная" острая задержка мочеиспускания, симптом "закладывания" - прерывистая струя мочи при мочеиспускании. В случае присоединения инфекции (острого цистита) дизурия становится постоянной, резко выраженной. Возможна острая задержка мочи; нередко развивается тотальная массивная макрогематурия.
Диагностика камня мочевого пузыря
Клиническая картина и результаты исследования мочи (микрогематурия, лейкоцитурия) позволяют заподозрить камень в мочевом пузыре, который обнаруживают при цистоскопии, рентгенологическом исследовании мочевой системы или эхографии мочевого пузыря.
Лечение камней мочевого пузыря
Консервативное лечение, заключающееся во внутрипузырном дроблении камней гидравлическим ударом, применяют при одиночных конкрементах. При уратном литиазе может быть эффективен литолиз цитратными смесями. В остальных случаях проводят хирургическое лечение - камнесечение.