Туберкулез кишечника
Туберкулез кишечника - редкое заболевание, как правило, развивающееся вторично на фоне туберкулезного поражения легких. Наиболее часто инфекция проникает в кишечник лимфогенным и гематогенным путем. Возможно заражение вследствие заглатывания инфицированной мокроты. Наиболее частой локализацией туберкулеза кишечника является илеоцекальный отдел.
Пораженные туберкулезным процессом брыжеечные лимфатические узлы образуют конгломераты.
Пораженные туберкулезным процессом брыжеечные лимфатические узлы образуют конгломераты.
Клиническая картина туберкулеза кишечника
Туберкулез кишечника не имеет характерных симптомов. Больные могут жаловаться на общую слабость, потерю аппетита, похудание, лихорадку. Наблюдаются постоянные или схваткообразные боли в животе, понос или чередование поноса и запора. При пальпации живота определяется болезненность и инфильтрация илеоцекального отдела кишки, в ряде случаев удается прощупать увеличенные брыжеечные лимфатические узлы, иногда в виде опухолевого образования. Основными осложнениями являются стенозирование кишки, перфорация органа, кровотечение и образование свищей.Диагностика туберкулеза кишечника
Туберкулез кишечника можно заподозрить на основании специфического анамнеза, обнаружения фиброзноочагового процесса в легких, увеличения перибронхиальных лимфатических узлов. На обзорных рентгенограммах брюшной полости могут быть обнаружены обызвествленные брыжеечные лимфатические узлы. При рентгенологическом исследовании выявляют изменения в терминальном отделе подвздошной кишки и слепой кишке (бугристый рельеф, язвенные дефекты слизистой оболочки, рубцовые стенозы, свищи). Аналогичные изменения можно обнаружить при колоноскопии с осмотром терминального отдела подвздошной кишки.Лечение туберкулеза кишечника
Специфическая терапия противотуберкулезными препаратами. При осложненном течении (перфорации язвы, образование свищей, стенозирование кишки) показано хирургическое лечение.
Комментарии
Оставить комментарий