Вазокардин: инструкция, применение
Действующее вещество
Метопролол* (Metoprolol*)Латинское название препарата Вазокардин
VasocardinАТХ:
C07AB02 МетопрололФармакологическая группа
- Бета-адреноблокаторы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- E05 Тиреотоксикоз [гипертиреоз]
- G43 Мигрень
- I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
- I15 Вторичная гипертензия
- I20 Стенокардия [грудная жаба]
- I21 Острый инфаркт миокарда
- I22 Повторный инфаркт миокарда
- I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
- I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит метопролола тартрата 100 мг; в блистере 10 шт., в коробке 5 блистеров.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антигипертензивное, антиангинальное, антиаритмическое.Селективно блокирует бета1-адренорецепторы.
Фармакокинетика
При приеме внутрь всасывается 95%. Биодоступность 50%. Связывание с белками плазмы — 10%. Объем распределения — 5,5 л/кг. Проникает в грудное молоко. T1/2 — 3,5 ч. Выводится почками (95%), в основном в виде метаболитов (только 10% — в неизмененном виде).
Фармакодинамика
Уменьшает потребление кислорода миокардом, удлиняет фазу рефрактерности, снижает систолическое (при артериальной гипертензии) и диастолическое (через несколько недель терапии) АД, уменьшает активность ренина плазмы.
Подавляет автоматизм синусного узла, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, понижает сократимость и возбудимость миокарда, сердечный выброс.
Показания препарата Вазокардин
Артериальная гипертензия, гиперкинетический кардиальный синдром, инфаркт миокарда, гипертиреоз, аритмии. Профилактика приступов стенокардии, мигрени.
Противопоказания
Гиперчувствительность. AV блокада, кардиогенный шок, декомпенсированная сердечная недостаточность, заболевания периферических сосудов, синусовая брадикардия, хронические обструктивные заболевания легких, лабильный инсулинзависимый сахарный диабет, метаболический ацидоз.
Побочные действия препарата Вазокардин
Диспептические явления, головная боль, головокружение, слабость, бессонница, депрессия, одышка, брадикардия, гипотензия, сердечная недостаточность, синдром Рейно, ухудшение зрения, аллергические реакции.
Взаимодействие
Усиливает эффект антигипертензивных и гипогликемических препаратов. Антиаритмические средства углубляют гипотензию и брадикардию, трициклические антидепрессанты, барбитураты, нитроглицерин, диуретики, пероральные контрацептивы — только гипотензивный эффект. Рифампицин понижает, циметидин повышает концентрацию в крови. Увеличивает концентрацию алкоголя в крови и удлиняет его действие.
Передозировка
Симптомы: артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, брадикардия, затруднение дыхания, бронхоспазм, рвота, потеря сознания, генерализованные судороги.
Лечение: симптоматическое. При брадикардии и нарушениях проводимости показано в/в болюсное введение атропина в дозе 0,5–2 мг; снижении сократимости миокарда — в/в введение глюкагона в начальной дозе 1–10 мг, затем — 2–2,5 мг/ч капельно; судорожном синдроме — медленное в/в введение диазепама.
Способ применения и дозы
Внутрь (после еды в одно и то же время), по 100 мг (до 200 мг) в сутки в 2 приема.
При инфаркте миокарда: поддерживающая доза 200 мг/сут (утром и вечером).
При гипертиреозе: 150–200 мг/сут в 3–4 приема.
Максимальная суточная доза 400 мг.
Меры предосторожности
Следует помнить, что вазокардин отрицательно влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую высокой скорости психических и физических реакций.