Гексикон: инструкция, применение
Действующее вещество
Хлоргексидин* (Chlorhexidine*)Латинское название препарата Гексикон
HexiconumАТХ:
G01AX Прочие антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеванийФармакологическая группа
- Антисептики и дезинфицирующие средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- A53.9 Сифилис неуточненный
- A54 Гонококковая инфекция
- A59.0 Урогенитальный трихомониаз
- A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
- K05 Гингивит и болезни пародонта
- K06.9 Изменение десны и беззубого альвеолярного края неуточненное
- K12 Стоматит и родственные поражения
- K12.0 Рецидивирующие афты полости рта
- L29.2 Зуд вульвы
- N34 Уретрит и уретральный синдром
- N74.2 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (A51.4+, A52.7+)
- N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
- N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
- N86 Эрозия и эктропион шейки матки
- N999* Диагностика заболеваний мочеполовой системы
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
- Z97.5 Наличие (внутриматочного) противозачаточного средства
Состав и форма выпуска
Гексикон
Суппозитории вагинальные1 супп.хлоргексидина биглюконат0,016 госнова: полиэтиленоксид 1500; полиэтиленоксид 400 — достаточное количество до получения суппозитория массой 3,1 гв контурной ячейковой упаковке 1 шт., в пачке картонной 1 упаковка; или в контурной ячейковой упаковке 5 шт., в пачке картонной 1 или 2 упаковки.
Гель для местного и наружного применения100 гхлоргексидина биглюконат0,5 гвспомогательные вещества: до 100 г — полоксамер 407; кремофор-RH 40; вода очищеннаяв тубах алюминиевых по 15, 20 и 30 г; в пачке картонной 1 туба.
Раствор для наружного применения100 млхлоргексидина биглюконат 20%0,25 млвспомогательные вещества: вода очищенная — до 100 млво флаконах ПЭ (с полимерной насадкой) по 10, 50, 70, 100, 150, 200, 250 и 500 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Гексикон Д
Суппозитории вагинальные1 супп.хлоргексидина биглюконат0,008 гвспомогательные вещества: полиэтиленоксид 1500; полиэтиленоксид 400 — достаточное количество до получения суппозитория массой 1,5 гв контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки.
Описание лекарственной формы
Суппозитории вагинальные: белого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы. Допускается мраморность поверхности.
Гель: бесцветный, прозрачный.
Раствор для наружного применения: бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха.
Характеристика
Антисептический препарат для местного применения.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антибактериальное, антисептическое.Фармакокинетика
Для суппозиториев вагинальных и раствора для наружного применения
Практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания 300 мг Cmax достигается через 30 мин и составляет 0,206 мкг/л. Выводится в основном с каловыми массами (90%), менее 1% — почками. При интравагинальном применении практически не всасывается, системного действия не оказывает.
Фармакодинамика
Для суппозиториев вагинальных
Активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Trichomonas vaginalis, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis. К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также резистентны кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Гексикон не нарушает функциональную активность лактобацилл. Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.
Для раствора для наружного применения и геля
Активен в отношении, грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, простейших (Trichomonas vaginalis), вирусов герпеса. Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя. При нанесении на кожу и слизистые оказывает бактерицидное действие.
Показания препарата Гексикон
Общие для суппозиториев вагинальных и раствора для наружного применения:
профилактика инфекций, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес и др.).
Для суппозиториев вагинальных Гексикон (дополнительно):
зуд вульвы;
профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве-гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали, до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями);
экзо- и эндоцервициты, вагиниты (в т.ч. неспецифические, смешанные, трихомонадные);
лечение бактериального вагиноза.
Для суппозиториев вагинальных Гексикон Д (дополнительно):
лечение кольпитов (в т.ч. неспецифических, смешанных, гонорейных, трихомонадных), бактериального вагиноза;
профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в детской гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний).
Общие для раствора для наружного применения и геля:
в стоматологии (полоскания, орошения или аппликации) при гингивите, стоматите, афтах, пародонтите, альвеолите.
Для раствора для наружного применения (дополнительно):
дезинфекция гнойных ран, инфицированных ожоговых поверхностей;
инфекции кожи и слизистых оболочек в хирургии, акушерстве и гинекологии, урологии (уретриты, уретропростатиты).
Для геля (дополнительно):
в гинекологии (вульвовагиниты);
в урологии (баланиты, баланопоститы);
в дерматологии: лечение инфекций кожи, в т.ч. пиодермия, импетиго, паронихии, панариций, опрелости.
Противопоказания
Общие для всех лекарственных форм
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Для раствора для наружного применения и геля (дополнительно)
Дерматиты.
Для раствора для наружного применения (дополнительно)
Аллергические реакции.
Для суппозиториев вагинальных Гексикон (дополнительно)
С осторожностью — детский возраст.
Побочные действия препарата Гексикон
Общие для суппозиториев вагинальных
Возможны аллергические реакции, зуд. Проходят после отмены препарата.
Общие для раствора для наружного применения и геля
Аллергические реакции, зуд, сухость кожи, дерматит, фотосенсибилизация. При лечении гингивитов — окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.
Для раствора для наружного применения (дополнительно)
Липкость кожи рук (в течение 3–5 мин).
Взаимодействие
Общее для всех лекарственных форм
Несовместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза). Не рекомендуется одновременное применение с йодом.
Для суппозиториев вагинальных
Несовместим с мылами (при интравагинальном введении).
Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость суппозиториев вагинальных Гексикон и Гексикон Д, т.к. препарат применяется интравагинально.
Для раствора для наружного применения и геля
Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед использованием препарата остатки мыла необходимо тщательно смыть. Этанол усиливает эффективность препарата.
Способ применения и дозы
Гексикон
Интравагинально, интрауретрально, наружно, местно.
Суппозитории вагинальные. Для лечения — по 1 супп. 2 раза в сутки. Курс лечения — 7–10 дней, при необходимости возможно продление курса лечения до 20 дней. Для профилактики венерических заболеваний — 1 супп., не позднее чем через 2 ч после полового акта.
Раствор для наружного применения. Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем, Гексикон эффективен, если он применен не позже 2 ч после полового акта.
Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2–3 мл), женщинам (1–2 мл) и во влагалище (5–10 мл) и задержать на 2–3 мин.
Обработать раствором кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не следует мочиться в течение 2 ч.
Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2–3 мл раствора Гексикон 1–2 раза в день, курс — 10 дней. Процедуры назначают через день.
Раствор Гексикон применяется также в виде орошений, полосканий и аппликаций — 5–10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1–3 мин 2–3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).
Гель. Лечение вульвитов, баланитов, баланопоститов — гель наносят на пораженные поверхности 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
Лечение инфекций кожи — гель наносят тонким слоем на пораженные участки 2–3 раза в сутки, длительность курса лечения зависит от клинической картины.
В стоматологии (в виде аппликаций) для лечения гингивита, пародонтита и других заболеваний — с экспозицией 1–3 мин 2–3 раза в сутки, длительность курса зависит от клинической картины.
Гексикон Д
Интравагинально.
Для лечения — по 1 супп. 2 раза в сутки. Курс лечения — 7–10 дней, при необходимости возможно продление курса лечения до 20 дней. Для профилактики венерических заболеваний — 1 супп., не позднее чем через 2 ч после полового акта.
Особые указания
Следует избегать попадания раствора внутрь раны у пациентов с открытой ЧМТ, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки.
В случае попадания раствора или геля на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.
Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.
Для раствора для наружного применения. Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 °C препарат частично разлагается.
Производитель
ОАО «Нижфарм» (Россия).