Гепа-Мерц: инструкция, применение
Действующее вещество
Орнитин* (Ornithine*)Латинское название препарата Гепа-Мерц
Hepa-MerzАТХ:
A05BA Препараты для лечения заболеваний печениФармакологические группы
- Детоксицирующие средства, включая антидоты
- Гепатопротекторы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- E72 Другие нарушения обмена аминокислот
- K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная
- K74 Фиброз и цирроз печени
Состав и форма выпуска
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь5 горнитина аспартат3 гвспомогательные вещества: лимонная кислота; лимонный и апельсиновый ароматизатор; сахарин; цикламат натрия; оранжевый желтый (E110); ПВП; левулозав пакетиках по 5 г; в пачке картонной 30 шт.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий1 амп.орнитина аспартат5 гвспомогательные вещества: вода для инъекций — до 10 млв ампулах темного стекла по 10 мл; в пачке картонной 10 ампул.
Описание лекарственной формы
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: смесь гранул оранжевого и белого цвета.
Концентрат для приготовления инфузионного раствора: прозрачный, слабо-желтоватый раствор.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - гепатопротективное.Фармакокинетика
Диссоциирует на орнитин и аспартат, которые всасываются в тонкой кишке путем активного транспорта через кишечный эпителий. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.
Фармакодинамика
Участвует в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (биосинтез мочевины из аммиака). Способствует выработке инсулина и СТГ. Улучшает дезинтоксикационную функцию печени, понижает повышенный уровень аммиака в плазме. Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.
Показания препарата Гепа-Мерц
острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная), в т.ч. в составе комплексной терапии при нарушениях сознания (прекома или кома);
парентеральное питание пациентов с белковой недостаточностью (как корригирующая добавка).
Противопоказания
Тяжелые нарушения функции почек (уровень креатинина в плазме 3 мг/100 мл).
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности применение препарата возможно только под строгим наблюдением врача. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия препарата Гепа-Мерц
Редко — кожные реакции, в отдельных случаях — тошнота, рвота.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, по 1 пак. гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
В/в, обычно — 20 г (4 амп.), при печеночной энцефалопатии, в зависимости от степени тяжести состояния — до 40 г (8 амп.) в сутки; максимальная скорость инфузии — 5 г/ч.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают препарат пациентам, которые занимаются потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Особые указания
Перед в/в введением растворить содержимое ампул в 500 мл инфузионного раствора (не следует растворять содержимое более 6 амп.).
При возникновении тошноты или рвоты следует оптимизировать скорость введения препарата.