Гидрокортизон: инструкция, применение
Действующее вещество
Гидрокортизон* (Hydrocortisone*)Латинское название препарата Гидрокортизон
HydrocortisonАТХ:
D07AA02 ГидрокортизонФармакологические группы
- Глюкокортикоиды
- Офтальмологические средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- L20 Атопический дерматит
- L20.8 Другие атопические дерматиты
- L23 Аллергический контактный дерматит
- L30.9 Дерматит неуточненный
- L40 Псориаз
Состав и форма выпуска
Мазь для наружного применения1 ггидрокортизона ацетат10 мгвспомогательные вещества: вазелин медицинский; ланолин безводный; пентол; кислота стеариновая; нипагин; нипазол; вода очищеннаяв тубах алюминиевых по 10 г; в пачке картонной 1 туба.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противовоспалительное, противоотечное, противозудное.Фармакокинетика
После аппликации накапливается в эпидермисе (в основном, в зернистом слое). Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени. Выделяется почками и с желчью.
Показания препарата Гидрокортизон
Воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии:
экзема;
аллергический и контактный дерматит;
нейродермит;
псориаз.
Противопоказания
повышенная чувствительность к гидрокортизону или другим компонентам препарата;
раневые, язвенные поражения;
бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи;
туберкулез кожи и сифилитические поражения кожи;
розацеа;
вульгарные угри;
периоральный дерматит;
опухоли кожи;
детский возраст до 2 лет.
С осторожностью — сахарный диабет.
Применение при беременности и кормлении грудью
ГКС проникают через плаценту. Воздействие на плод может быть особенно выраженным при нанесении препарата на большие поверхности. Рекомендуется соблюдать особую осторожность при применении препарата в период беременности и лактации.
Побочные действия препарата Гидрокортизон
Могут наблюдаться явления индивидуальной непереносимости в виде гиперемии, отечности и зуда в местах нанесения мази. При длительном применении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, гипертрихоза. Для предупреждения инфекционных поражений кожи препарат рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.
При длительном применении мази или использовании окклюзионной повязки, особенно на больших участках поражения, возможно развитие гиперкортицизма, как проявление резорбтивного действия гидрокортизона ацетата.
Передозировка
При длительном применении препарата в больших дозах возможно появление симптомов гиперкортицизма.
Способ применения и дозы
Местно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6–14 дней; при упорном течении болезни он может быть продлен до 20 дней. На ограниченных очагах для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки. При применении мази у детей от 2 лет и старше следует ограничивать общую продолжительность лечения и исключать мероприятия, ведущие к усилению всасывания стероида (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).
Особые указания
В случаях применения препарата у детей, на область лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо сокращать.
В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиваться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение секреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы.
Следует избегать попадания мази в глаза. Детям до 12 лет препарат назначают только под строгим врачебным контролем. Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния применение препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом. В случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены препарата, также необходимо проконсультироваться с врачом. При длительном лечении и/или нанесении на большие поверхности рекомендуется назначать диету с ограничением натрия и повышенным содержанием К; вводить в организм достаточное количество белка.
Необходимо контролировать АД, содержание глюкозы в крови, свертываемость крови, диурез, массу тела больного, уровень кортизола плазмы.