Гинестрил: инструкция, применение
Действующее вещество
Мифепристон* (Mifepristone*)Латинское название препарата Гинестрил
GynestrilАТХ:
G03XB01 МифепристонФармакологическая группа
- Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- D25 Лейомиома матки
- N85.8 Другие уточненные невоспалительные болезни матки
Состав и форма выпуска
Таблетки1 табл.мифепристон 50 мгвспомогательные вещества: МКЦ; натрия карбоксиметилкрахмал; тальк; кальция стеаратв контурной ячейковой упаковке 10 шт. или в банке полимерной 10, 20, 30 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4 или 6 упаковок или 1 банка.
Описание лекарственной формы
Плоскоцилиндрические таблетки с фаской, от светло-желтого цвета до светло-желтого с зеленоватым оттенком.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антигестагенное.Фармакокинетика
После приема внутрь Cmax достигается через 1,3 ч. Абсолютная биодоступность — 69%.
В плазме Гинестрил на 98% связывается с белками — альбумином и кислым альфа1-гликопротеином.
После фазы распределения выведение сначала происходит медленно (концентрация уменьшается в 2 раза между 12–72 ч), затем — более быстро. T1/2 составляет 18 ч.
Фармакодинамика
Гинестрил — синтетическое стероидное антигестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).
Ключевую роль в патогенезе лейомиомы матки играют половые гормоны, особенно прогестерон. Применение мифепристона, как блокатора прогестероновых рецепторов, может способствовать как торможению роста опухоли, так и уменьшению размеров миоматозных узлов и матки.
Показания препарата Гинестрил
Лечение лейомиомы матки (размером до 12 нед беременности).
Противопоказания
наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону;
надпочечниковая недостаточность;
длительная терапия ГКС;
острая и хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;
порфирия;
анемия;
нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами);
воспалительные заболевания женских половых органов;
наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;
субмукозное расположение миоматозных узлов;
величина лейомиомы матки, превышающая в размерах 12 нед беременности;
опухоли яичников и/или гиперплазия эндометрия;
беременность;
период лактации.
С осторожностью:
хронические обструктивные заболевания легких (в т.ч. бронхиальная астма);
тяжелая артериальная гипертензия;
нарушения ритма сердца;
сердечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность и период лактации являются противопоказанием к применению препарата.
Побочные действия препарата Гинестрил
Нарушения менструального цикла, аменорея, дискомфорт и боль внизу живота, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия, слабость, крапивница.
Взаимодействие
Следует избегать применения НПВС. При одновременном приеме с ГКС необходимо увеличить дозу последних.
Передозировка
Симптомы: прием Гинестрила в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.
Лечение: симптоматическая терапия.
Способ применения и дозы
Внутрь, в разовой дозе 50 мг Гинестрила (1 табл.), однократно. Курс лечения — 3 мес.
Особые указания
Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении Гинестрила следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.
Комментарий
Входит в состав продуктового портфеля ОАО «Нижфарм» (Россия).