Дианил: инструкция, применение
Действующее вещество
Растворы для перитонеального диализа (Peritoneal dialysis solutions)Латинское название препарата Дианил
DianealАТХ:
B05D Препараты для перитонеального диализаФармакологическая группа
- Детоксицирующие средства, включая антидоты, в комбинациях
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- E87 Другие нарушения водно-солевого и кислотно-щелочного состояния
- E87.6 Гипокалиемия
- N17 Острая почечная недостаточность
- N18 Хроническая почечная недостаточность
- R60 Отек, не классифицированный в других рубриках
- R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки
Состав и форма выпуска
100 мл раствора для перитонеального диализа содержат декстрозы гидрата 1,5, 2,5, 4,25 г, натрия хлорида 0,538 г, натрия лактата 0,448 г, кальция хлорида 0,0183 г, магния хлорида 0,00508 г; осмолярность 344, 395 или 483 мОсм/л, pH 5,2 (4,0–6,5); в пластиковых контейнерах по 250, 500, 750, 1000, 1500, 2000, 3000 или 5000 мл.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - дезинтоксикационное, нормализующее водно-электролитный баланс.Клиническая фармакология
Декстроза, содержащаяся в препарате, создает по отношению к плазме гиперосмолярность, что способствует возникновению осмотического градиента и переходу жидкости из плазмы в брюшную полость. Электролиты Дианила нормализуют концентрацию электролитов плазмы за счет осмоса и диффузии через перитонеальную мембрану.
Показания препарата Дианил
Острая и хроническая почечная недостаточность, задержка жидкости в организме, нарушения электролитного баланса, интоксикация лекарственными препаратами, коррекция гиперкалиемии, профилактика гипокалиемии.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется (без явной необходимости).
Побочные действия препарата Дианил
Боль в животе, кровотечения, перитонит, кишечная непроходимость, нарушения водно-электролитного баланса, гипо- или гиперволемия, гипер- или гипотензия, синдром нарушения равновесия, мышечные судороги, инфекция вокруг катетера в подкожном туннеле.
Взаимодействие
Совместим с гепарином. Усиливает аритмогенность дигиталиса (может обострять дигиталисную интоксикацию).
Способ применения и дозы
Внутрибрюшинно. Частота сеансов диализа, объем раствора на сеанс, продолжительность пребывания раствора в брюшной полости и длительность диализа определяются индивидуально. В среднем рекомендуется проведение от 3 до 5 сеансов диализа в сутки с использованием от 1500 до 2000 мл раствора на один сеанс.
Меры предосторожности
Необходимо тщательно контролировать водный баланс и массу тела больного (гипер- или дегидратация могут приводить к застойной сердечной недостаточности, снижению объема циркулирующей крови и шоку), периодически оценивать биохимические и гематологические показатели, уровень кальция, магния и бикарбоната. Не следует применять для диализа более 5 л раствора за одну процедуру. Нельзя применять раствор при обнаружении протечек. Рекомендуется выбирать раствор с наименьшей необходимой осмолярностью (чтобы избежать дегидратации, гиповолемии и свести к минимуму потерю белка).