Допегит: инструкция, применение
Действующее вещество
Метилдопа* (Methyldopa*)Латинское название препарата Допегит
DopegytАТХ:
C02AB02 Метилдопа (рацемическая смесь)Фармакологическая группа
- Альфа-адреномиметики
Состав и форма выпуска
Таблетки1 табл.метилдопа250 мг(в форме метилдопа сесквигидрата 282 мг) вспомогательные вещества: этилцеллюлоза; магния стеарат; крахмал кукурузный; стеариновая кислота; натрия карбоксиметилкрахмал (тип А); талькво флаконах темного стекла по 50 шт.; в пачке картонной 1 флакон.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - гипотензивное.Способ применения и дозы
Внутрь, до или после еды.
Дозу следует подбирать для каждого пациента индивидуально.
Начальная доза Допегита для взрослых — 250 мг 2–3 раза в день в течение первых 2 дней. После этого суточная доза может быть повышена или снижена, в зависимости от степени снижения АД, ступенями по 250 мг с 2-дневными интервалами. Для уменьшения выраженности седативного эффекта сначала увеличивают вечернюю дозу. Обычная поддерживающая доза составляет 500–2000 мг/сут за 2–4 приема. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг (2 г). Если при дозе 2000 мг/сут не наблюдается эффективное снижение АД, рекомендуется применять комбинацию с другими антигипертензивными средствами.
После 1–3 мес лечения может развиться толерантность. Эффективный контроль АД можно восстановить добавлением диуретика или повышением дозы Допегита.
Пожилые пациенты: начальная доза должна быть как можно ниже, не более 2 табл. по 250 мг/сут, т.к. у этих больных чаще возникает седативный эффект. При необходимости дозу можно повышать каждые 2 дня до максимальной суточной дозы 2000 мг, которую превышать нельзя.
Пациенты с нарушением функции почек: следует применять сниженные дозы. При легкой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) >50 мл/мин) следует выдерживать интервал между приемами 8 ч, при умеренной недостаточности (СКФ =10–50 мл/мин) интервал должен быть 8–12 ч, а при тяжелой почечной недостаточности (СКФ <10 мл/мин) — 12–24 ч.
Поскольку метилдопа удаляется при гемодиализе, после этой процедуры больному следует дать дополнительную дозу 250 мг во избежание повышения АД.
Рекомендуемая начальная доза метилдопы у детей составляет 10 мг/кг/сут за 2–4 приема. При необходимости суточную дозу можно постепенно повышать (до максимальной — 65 мг/кг) с интервалами не менее двух дней.