Инхибейс: инструкция, применение
Действующее вещество
Цилазаприл* (Cilazapril*)Латинское название препарата Инхибейс
InhibaceАТХ:
C09AA08 ЦилазаприлФармакологическая группа
- Ингибиторы АПФ
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.цилазаприл (безводный)1 мг 2,5 мг 5 мгвспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; гипромеллоза 3 сПз; тальк; натрия стеарилфумарат оболочка таблетки: гипромеллоза 6 сПз; тальк; титана диоксид (Е171); краситель железа оксид желтый (Е172) — таблетки по 5 мг; краситель железа оксид красный (Е172) — таблетки по 1 мгв блистере 10 шт. (таблетки по 1 мг) или 7 шт. (таблетки по 2,5 и 5 мг); в пачке картонной 3 блистера (по 10 шт.), 4 или 14 блистеров (по 7 шт.) или во флаконах темного стекла по 15, 30, 50 или 100 табл. по 2,5 мг; в пачке картонной 1 флакон.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - гипотензивное.Способ применения и дозы
Внутрь, в одно и то же время суток, независимо от приема пищи, 1 раз в день.
Артериальная гипертензия: рекомендуемая начальная доза — 1–1,25 мг (1/2 табл. по 2,5 мг) 1 раз в сутки. Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от динамики АД. Поддерживающие дозы препарата Инхибейс — от 2,5 и до максимальной дозы в 5 мг, 1 раз в сутки. Если при приеме дозы 5 мг 1 раз в сутки АД снижается недостаточно, для усиления гипотензивного эффекта одновременно можно назначить диуретики (кроме калийсберегающих) в низкой дозе.
Реноваскулярная гипертензия: лечение препаратом Инхибейс следует начинать с дозы 0,5 мг (1/2 табл. по 1 мг) 1 раз в сутки, поскольку у больных реноваскулярной гипертензией ингибиторы АПФ могут вызывать более выраженное снижение АД, чем у больных артериальной гипертензией. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.
Больные с артериальной гипертензией, получающие диуретики: рекомендуемая начальная доза для этих больных составляет 0,5 мг (1/2 табл. по 1 мг) 1 раз в сутки. Чтобы снизить вероятность возникновения симптоматической артериальной гипотензии, диуретик следует отменить за 2–3 дня до начала лечения препаратом Инхибейс. При необходимости его прием можно потом возобновить.
Больные пожилого возраста: при артериальной гипертензии начальная доза препарата Инхибейс составляет от 0,5 мг (1/2 табл. по 1 мг) до 1,25 мг (1/2 табл. 2,5 мг) 1 раз в сутки. Поддерживающая доза подбирается индивидуально в зависимости от переносимости препарата, реакции больного на лечение и его клинического состояния.
Хроническая сердечная недостаточность: лечение препаратом Инхибейс следует начинать с дозы 0,5 мг (1/2 табл. по 1 мг) 1 раз в сутки под тщательным врачебным наблюдением. В зависимости от переносимости препарата и клинического состояния дозу повышают до наименьшей поддерживающей дозы в 1 мг/сут. Дальнейший подбор дозы в пределах обычной поддерживающей дозы (1–2,5 мг/сут) производится на основании терапевтического ответа больного на лечение, его клинического состояния и переносимости препарата. Максимальная суточная доза составляет 5 мг.
Больным пожилого возраста с хронической сердечной недостаточностью, принимающим большие дозы диуретиков, следует строго соблюдать рекомендуемую начальную дозу — 0,5 мг.
Почечная недостаточность: больным с почечной недостаточностью может потребоваться снижение дозы в зависимости от клиренса креатинина.
Рекомендуемый режим дозирования указан в таблице.
Таблица
Cl креатинина, мл/мин Начальная доза Высшая доза >40 1 мг 1 раз в сутки 5 мг 1 раз в сутки 10–40 0,5 мг 1 раз в сутки 2,5 мг 1 раз в сутки <10 0,25–0,5 мг 1 или 2 раза в неделю, в зависимости от динамики АДЦирроз печени: в том случае, если больным с циррозом печени потребуется лечение препаратом Инхибейс, его следует с осторожностью начинать с дозы 0,5 мг (1/2 табл. по 1 мг) 1 раз в сутки, поскольку может развиться выраженная артериальная гипотензия.
Дети до 18 лет: эффективность и безопасность применения препарата Инхибейс не установлена.