Кинидин Дурулес: инструкция, применение
Действующее вещество
Хинидин (Quinidine)Латинское название препарата Кинидин Дурулес
Kinidin DurulesАТХ:
C01BA01 ХинидинФармакологическая группа
- Антиаритмические средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- I47.1 Наджелудочковая тахикардия
- I47.2 Желудочковая тахикардия
- I48 Фибрилляция и трепетание предсердий
- I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, замедленного высвобождения1 табл.хинидина сульфат200 мг(в виде хинидина бисульфата 250 мг) вспомогательные вещества: поливинилхлорид; поливинилацетат; полиэтиленгликоль; магния стеарат; этанол 95%; оксипропилметилцеллюлоза; титана диоксид E 171; парафин; пероксид водорода 30%; вода очищеннаяв пластиковых флаконах по 100 шт.; в пачке картонной 1 флакон.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антиаритмическое.Угнетает ток ионов натрия через «быстрые» натриевые каналы кардиомиоцитов, снижает скорость деполяризации (0 фаза); увеличивает продолжительность потенциала действия и эффективного рефрактерного периода; снижает возбудимость и сократительную активность миокарда, автоматизм и проводимость в предсердиях, пучке Гиса; тормозит вагусные эффекты; вызывает вазодилатацию.
Показания препарата Кинидин Дурулес
Фибрилляция предсердий (профилактика рецидивов); тахикардия наджелудочковая и желудочковая; пароксизмальная желудочковая экстрасистолия.
Противопоказания
Гиперчувствительность; AV блокада II степени или полная (при отсутствии пейсмейкера); дигиталисная интоксикация, тромбоцитопения (в т.ч. в анамнезе).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует приостановить грудное вскармливание.
Побочные действия препарата Кинидин Дурулес
Тошнота, рвота, диарея, головокружение, головная боль, диплопия, желудочковая тахикардия, брадикардия, фибрилляция желудочков, артериальная гипотензия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, фотосенсибилизация, лихорадка, крапивница, сыпь.
Способ применения и дозы
Внутрь, целиком, не разжевывая, запивая жидкостью, прием препарата с пищей может повысить его переносимость. Лечение следует начинать в условиях стационара. Дозировку устанавливают индивидуально. Оптимальным является установление дозы в зависимости от концентрации хинидина в плазме примерно через неделю после начала лечения. Перед началом и во время лечения определяют QT-интервал. Обычная дозировка составляет от 2 до 5 табл. (0,4–1,0 г) утром и вечером; при поддерживающем лечении для предотвращения рецидивов мерцательной аритмии — по 3 табл. (0,6 г) утром и вечером.
При нарушении функции почек (в т.ч. у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью) корректировка дозы не требуется. При назначении препарата пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушениями функции печени и детям следует принимать во внимание необходимость снижения дозы.
Меры предосторожности
С осторожностью используют при замедлении AV проводимости, брадикардии, декомпенсированной сердечной недостаточности, кардиогенном шоке, артериальной гипотонии, гипокалиемии, стенозе пищевода, в сочетании с противоаритмическими препаратами I и II класса.