Контрикал: инструкция, применение
Действующее вещество
Апротинин* (Aprotinin*)Латинское название препарата Контрикал
ContrykalАТХ:
B02AB01 АпротининФармакологические группы
- Ингибиторы фибринолиза
- Ферменты и антиферменты
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- D65-D69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния
- O20.0 Угрожающий аборт
- O67 Роды и родоразрешение, осложнившиеся кровотечением во время родов, не классифицированным в других рубриках
- O72 Послеродовое кровотечение
- R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
- T81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках
Состав и форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутриполостного введения1 фл.апротинин10000 АТрЕвспомогательные вещества: маннитолво флаконах; в упаковке контурной ячейковой 5 флаконов; в комплекте с растворителем (изотонический раствор натрия хлорида) в ампулах по 2 мл; в коробке 2 упаковки.
Описание лекарственной формы
Порошок от белого до почти белого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - гемостатическое, антипротеолитическое.Ингибирует многие протеазы, в т.ч. плазмин, и тормозит фибринолиз.
Показания препарата Контрикал
Кровотечения, обусловленные гиперфибринолизом, в т.ч. после операций и травм; перед, во время и после родов; геморрагические осложнения, возникающие при проведении тромболитической терапии, острый панкреатит, профилактика послеоперационного панкреатита и жировой эмболии.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано (I триместр беременности). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия препарата Контрикал
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия и/или тахикардия.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
Аллергические реакции: аллергические (кожная сыпь) и анафилактические (вплоть до анафилактического шока) реакции.
Способ применения и дозы
В/в, струйно, в положении «лежа» (медленно, с максимальной скоростью — 5 мл/мин) или капельно (кратко или длительно).
Больным с острым некрозом поджелудочной железы и выпотом, содержащим ферменты, в брюшную полость — дополнительно внутрибрюшинно.
Содержимое 1 флакона растворяют в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Обычно назначают следующие режимы дозирования:
При остром панкреатите: в/в (медленно) — 200000–300000 АТрЕ (150376–225564 КИЕ), затем в течение 24 ч в/в (капельно) — еще 200000–300000 АТрЕ (150376–225564 КИЕ) апротинина. Лечение проводят до нормализации клинической картины заболевания и показателей лабораторных анализов.
Профилактика послеоперационного панкреатита: в качестве вспомогательного лечения в/в (медленно) — по 200000 АТрЕ (150376 КИЕ)/сут.
Для лечения шоковых состояний: в/в (медленно) начальная доза — 200000–300000 АТрЕ (150376–225564 КИЕ) апротинина, затем — по 140000 АТрЕ (105263 КИЕ) каждые 4 ч.
Профилактика жировой эмболии: в/в (медленно) начальная доза — 200000 АТрЕ (150376 КИЕ) апротинина, затем — ежедневно в/в медленно по 200000 АТрЕ (150376 КИЕ) апротинина (как вспомогательное лечение).
При кровотечениях: начальная доза составляет 300000 АТрЕ (225564 КИЕ), последующие — 140000 АТрЕ (105263 КИЕ) каждые 4 ч в/в (медленно).
Детям Контрикал вводят в дозе 14000 АТрЕ/кг/сут.