Ламизил Дермгель: инструкция, применение
Действующее вещество
Тербинафин* (Terbinafine*)Латинское название препарата Ламизил Дермгель
Lamisil DermagelАТХ:
D01AE15 ТербинафинФармакологическая группа
- Противогрибковые средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- B35 Дерматофития
- B36.0 Разноцветный лишай
- B36.8 Другие уточненные поверхностные микозы
Состав и форма выпуска
Гель для наружного применения 1%1 гактивный ингредиент: тербинафин (в форме основания)10 мгпрочие ингредиенты: вода; этанол; изопропил миристат; полисорбат 20; карбомер 974Р; сорбитан монолаурат; бензиловый спирт; натрия гидроокись; бутилированный гидрокситолуенв тубах по 5, 15 или 30 г; в пачке картонной 1 туба.
Характеристика
Противогрибковый препарат для местного применения (синтетическое производное аллиламина), обладающий широким спектром активности.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противогрибковое.Фармакодинамика
В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
Показания препарата Ламизил Дермгель
грибковые инфекции кожи, вызванные такими дерматофитами, как Trichophyton (в т.ч. T. rubrum, Т. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum.
разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
В исследованиях, проведенных у животных, тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Ламизила. Однако, поскольку клинический опыт применения Ламизила Дермгеля у беременных женщин очень ограничен, его следует применять только по строгим показаниям. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат не следует назначать кормящим матерям.
Побочные действия препарата Ламизил Дермгель
В местах нанесения препарата может появиться покраснение, ощущение зуда или жжения, однако прекращение лечения по причине данных явлений требуется редко. Эти, не столь серьезные побочные явления, следует отличать от редко возникающих аллергических реакций (например генерализованная сыпь и/или покраснение, крапивница, ангионевротический отек, повторная аллергическая реакция), развитие которых требует прекращения лечения. Пациент должен иметь в виду, что в случае возникновения нежелательного явления, не упомянутого в листке-вкладыше, следует сообщить об этом явлении лечащему врачу или провизору.
Взаимодействие
Неизвестно.
Передозировка
О случаях передозировки Ламизила Дермгеля не сообщалось. Если случайно препарат будет принят внутрь, можно ожидать возникновения тех же симптомов, которые наблюдаются при передозировке таблеток (например головная боль, тошнота, боль в эпигастрии и головокружение).
Способ применения и дозы
Наружно. Взрослые пациенты
Ламизил Дермгель применяют 1 раз в день по любому из показаний. Перед применением препарата необходимо тщательно очистить и подсушить пораженные участки. Препарат слегка втирают в участки как пораженной, так и прилегающей интактной кожи. В случае инфекций, сопровождающихся опрелостями (под молочными железами, между пальцев, в ягодичных и паховых складках), область нанесения дермгеля можно прикрыть марлей, особенно в ночное время.
Продолжительность лечения и кратность применения препарата:
- дерматомикоз туловища, голеней: 1 нед; 1 раз в сутки;
- дерматомикоз стоп: 1 нед; 1 раз в сутки;
- разноцветный лишай: 1 нед; 1 раз в сутки.
Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции. В том случае, если через неделю лечения не отмечается признаков улучшения, следует верифицировать диагноз.
Пациенты пожилого возраста
Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять дозирование препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста.
Как обращаться с препаратом
Перед первым применением препарата следует проколоть запечатывающую мембрану при помощи острия, вделанного снаружи в завинчивающийся колпачок.
Меры предосторожности
Следует соблюдать осторожность при нанесении Ламизила Дермгеля на поврежденные участки кожи, т.к. спирт может вызвать раздражение. Ламизил Дермгель предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания его в глаза, т.к. он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом.
Опыт применения Ламизила Дермгеля у детей ограничен, в связи с чем применение препарата у этой категории пациентов не может быть рекомендовано.