Локоид: инструкция, применение
Действующее вещество
Гидрокортизона* 17-бутират (Hydrocortisone* 17-butyrate)Латинское название препарата Локоид
LocoidАТХ:
D07AA02 ГидрокортизонФармакологическая группа
- Глюкокортикоиды
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- L20 Атопический дерматит
- L28 Простой хронический лишай и почесуха
- L30.9 Дерматит неуточненный
- L40 Псориаз
Состав и форма выпуска
Мазь для наружного применения 0,1%1 ггидрокортизона 17-бутират1 мгвспомогательные вещества: полиэтиленовая мазевая основа (масло вазелиновое 95%, полиэтилен 5%) — до 1 гв тубах по 30 г; в коробке 1 туба.
Описание лекарственной формы
Полупрозрачная жирная мазь нежной консистенции, без грубых включений.
Характеристика
Синтетический негалогенизированный ГКС для местного применения.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противовоспалительное местное, противоотечное, противозудное.Фармакокинетика
Всасывание
После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном в зернистом слое.
Метаболизм
Гидрокортизона 17-бутират, абсорбированный через кожу, метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и в последующем в печени.
Выведение
Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона 17-бутирата выводятся с мочой или калом.
Фармакодинамика
Локоид является активным синтетическим негалогенизированным глюкокортикоидным препаратом для наружного применения. Оказывает быстро наступающее противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Эффективность его сравнима с галогенизированными стероидами.
Применение Локоида в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы. Хотя применение больших доз препарата в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержания кортизола в плазме крови, это не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы, а отмена препарата приводит к быстрой нормализации продукции кортизола.
Показания препарата Локоид
Поверхностные неинфицированные, чувствительные к терапии местными ГКС, кожные заболевания:
экзема;
дерматиты;
псориаз.
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату;
розовые угри, локализующиеся на лице;
acne vulgaris;
дерматит, локализующийся в области рта;
перианальный, генитальный зуд;
дерматиты, осложненные бактериальной (например импетиго), вирусной (например Herpes simplex), грибковой (например кандидоз или дерматофития) инфекциями.
Применение при беременности и кормлении грудью
ГКС проникают через плаценту. Воздействие на плод может быть особенно выраженным при нанесении препарата на большие поверхности. Нет данных о количестве гидрокортизона, выделяющегося с грудным молоком; рекомендуется соблюдать особую осторожность при назначении препарата в период лактации.
Побочные действия препарата Локоид
Местные реакции: редко — раздражение кожи. При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты, характерные для ГКС.
Риск местных и системных побочных эффектов возрастает при длительном применении препарата на больших поверхностях поврежденной кожи, при использовании окклюзионных повязок.
Взаимодействие
Данные отсутствуют.
Передозировка
Симптомы: при длительном применении препарата в больших дозах возможно развитие симптомов гиперкортицизма.
Способ применения и дозы
Наружно. Небольшое количество препарата наносится на пораженную кожу 1–3 раза в сутки. При появлении положительной динамики можно использовать от 1 до 3 раз в неделю. В случае резистентности (при локализации плотных псориатических бляшек на локтевых областях, коленях) — под окклюзионные повязки. Недельная доза в обычных условиях не должна превышать 30–60 г.
Меры предосторожности
Применение у детей возможно с 6 мес. При аппликациях на область лица или под окклюзионные повязки курс лечения у детей сокращают.
В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы. В контрольных исследованиях у детей, которые еженедельно получали 30–60 г Локоида, не было выявлено нарушений функции коры надпочечников.