Мамомит: инструкция, применение
Действующее вещество
Аминоглутетимид* (Aminoglutethimide*)Латинское название препарата Мамомит
MamomitАТХ:
L02BG01 АминоглутетимидФармакологическая группа
- Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- C50 Злокачественные новообразования молочной железы
- C61 Злокачественное новообразование предстательной железы
- C74.0 Злокачественное новообразование коры надпочечника
- D35.0 Доброкачественное новообразование надпочечника
- E24 Синдром Иценко-Кушинга
- E24.3 Эктопический АКТГ-синдром
Состав и форма выпуска
Таблетки 1 табл.аминоглутетимид250 мгвспомогательные вещества: гипромеллоза; крахмал кукурузный; диоксид кремния коллоидный; тальк; магния стеаратво флаконах темного стекла по 100 шт.; в коробке 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Таблетки: от белого до желтовато-белого цвета, круглой формы, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противоопухолевое.Ингибирует биотрансформацию андрогенов в эстрогены и синтез кортикостероидов.
Показания препарата Мамомит
Рак молочной железы с метастазами (в период постменопаузы или после овариэктомии); метастазирующий рак предстательной железы (паллиативное лечение); синдром Иценко-Кушинга, обусловленный опухолью коры надпочечников (аденома или карцинома), гиперплазией коры надпочечников, синдромом эктопического АКТГ.
Противопоказания
Гиперчувствительность, порфирия, беременность.
Побочные действия препарата Мамомит
Сонливость, летаргия, желудочно-кишечные расстройства, угнетение кроветворения, гипотиреоидизм, надпочечниковая недостаточность, аллергические реакции (сыпь).
Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды. Дозы должны подбираться с учетом адекватного угнетения синтеза стероидных гормонов. Лечение должно начинаться с низких доз, с последующим постепенным их повышением при хорошей переносимости.
Метастатический рак молочной или предстательной железы
Мамомит назначают в комбинации (для предотвращения снижения эндогенного биосинтеза кортикостероидов) с глюкокортикоидами (гидрокортизон или кортизона ацетат). Начальная доза составляет по 1/2 табл. 2 раза в сутки (250 мг), затем каждую неделю дозу увеличивают на 250 мг до максимальной — 1000 мг/сут. Доза гидрокортизона — 30 мг/сут (предпочтительно 20 мг — утром и 10 мг — в обед или вечером) или кортизона ацетата 37,5 мг/сут (25 мг — утром и 12,5 мг — днем).
Рекомендуется следующая схема приема Мамомита:
первая неделя — по 1/2 табл. 2 раза в сутки (250 мг) между 8–9 и 16–18 часами;
вторая неделя — по 1 табл. 2 раза в сутки (500 мг) между 8–9 и 16–18 часами;
третья неделя — по 1 табл. 3 раза в сутки (750 мг) между 8–9, 12–14 и 16–18 часами;
четвертая неделя — по 1 табл. 4 раза в сутки (1000 мг) между 8–9, 12–14, 16–18 и 20–22 часами.
Синдром Кушинга
Пациентам с аденомой коры надпочечников — по 250 мг 2–3 раза в день.
При лечении карциномы коры надпочечников — по 250 мг 2–4 раза в день.
При синдроме эктопической продукции АКТГ — по 250 мг 4–7 раз в день.
При синдроме Кушинга дозу подбирают индивидуально в зависимости от уровня кортизола в крови. Следует регулярно следить за изменением уровня кортизола, т.к. при его резком снижении иногда приходится прибегать к заместительной терапии кортикостероидами.
Гиперальдостеронизм
Обычная доза — по 250 мг 3–6 раз в сутки.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают при нарушениях деятельности печени и почек. В процессе лечения необходимо контролировать функции печени, щитовидной железы и картину крови.