Неонутрин: инструкция, применение
Латинское название препарата Неонутрин
NeonutrinАТХ:
B05BA01 АминокислотыФармакологические группы
- Белки и аминокислоты
- Средства для энтерального и парентерального питания
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- E40-E46 Недостаточность питания
- K22.0 Ахалазия кардиальной части
- K31.1 Гипертрофический пилоростеноз у взрослых
- K50 Болезнь Крона [регионарный энтерит]
- K51 Язвенный колит
- K55.0 Острые сосудистые болезни кишечника
- K57 Дивертикулярная болезнь кишечника
- K85 Острый панкреатит
- K90 Нарушения всасывания в кишечнике
- K91.1 Синдромы оперированного желудка
- K91.3 Послеоперационная кишечная непроходимость
- R63.0 Анорексия
- R64 Кахексия
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав и форма выпуска
Водный раствор чистых форм L-аминокислот или их более растворимых производных (ацетилцистеин) и дипептидов (глицилтирозин) в концентрации 5, 10 и 15%; во флаконах по 500 мл. Содержит эссенциальных кислот 44%, разветвленных аминокислот 20%, не содержит электролитов. Соотношение отдельных аминокислот в растворах всех концентраций одинаково.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - восполняющее дефицит аминокислот.Показания препарата Неонутрин
Состояния, требующие дополнительного или полного парентерального питания, прежде всего больным с базисной или средней степенью метаболической нагрузки: гиперкатаболизм, травмы верхнего отдела пищевода, расстройства глотания, ахалазия и непроходимость пищевода, пилоростеноз и острые заболевания органов брюшной полости и ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит, панкреатит, ишемические нарушения и т.д.), синдром недостаточности кишечного всасывания и сорбции аминокислот, внутренние свищи, спайки, тяжелые формы энтеропатии, предоперационная подготовка, постоперационный период после тяжелых операций или отсутствие возможности энтерального питания в течение более чем 3 сут, тяжелые формы анорексии или кахексии при СПИДе, злокачественные новообразования (по специальным показаниям в нетерминальной фазе).
Противопоказания
Врожденные нарушения метаболизма аминокислот, олигурическая ренальная недостаточность (если больной не на диализе), состояния шока, возраст до 2 лет.
Побочные действия препарата Неонутрин
Тошнота и рвота (если не уменьшаются при снижении скорости инфузии, то требуют прекращения введения).
Способ применения и дозы
В/в, инфузионно, взрослым и детям старше 2 лет. Взрослым. Доза зависит от степени необходимой аминокислотной нагрузки: начальная степень — 0,7–1,0 г/кг, средняя — 1,0–1,5 г/кг, высокая — 1,5–2,0 г/кг. Неонутрин 5%: при начальной степени — 1000–1400 мл/сут, при средней — 1400–2100 мл/сут. Неонутрин 10%: при начальной — 500–700 мл/сут, средней — 700–1100 мл/сут, высокой — 1100–1400 мл/сут. Неонутрин 15%: при начальной — 330–470 мл/сут, средней — 470–700 мл/сут, высокой — 700–1000 мл/сут. Предельная скорость вливания — 0,1 г/кг/ч, т.е. не более 150 мл/ч Неонутрина 5%, 75 мл/ч Неонутрина 10% или 50 мл/ч Неонутрина 15%.
Особенности применения: Неонутрин 5% — для периферического введения, продолжительность вливания — 500 мл в течение 4–6 ч; Неонутрин 10% — для введения по центральному венозному катетеру и для приготовления состава all-in-one (AIO — все в одном); Неонутрин 15% — преимущественно в случаях угрозы значительного увеличения ОЦК (заболевания сердечно-сосудистой системы, задержка жидкости и др.). Даже при периферическом вливании необходимо применять соответствующие AIO или MBS (multi-bottle system — параллельное введение нескольких растворов через многоканальную венную линию).
Меры предосторожности
С осторожностью применяют в старшем детском и юношеском возрасте.