Неотон: инструкция, применение
Действующее вещество
Фосфокреатин (Phosphocreatine)Латинское название препарата Неотон
NeotonАТХ:
C01EB05 КреатинолфосфатФармакологическая группа
- Другие метаболики
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- E63 Физические и умственные перегрузки
- I21 Острый инфаркт миокарда
- I50.0 Застойная сердечная недостаточность
- I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав и форма выпуска
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инфузий1 фл.фосфокреатин (в виде натриевой соли)1 гв коробке 1 или 4 флакона, в комплекте с растворителем (вода для инъекций) во флаконах по 50 мл и одноразовой капельницей или без одноразовой капельницы.
Характеристика
По химической структуре аналогичен эндогенному макроэргу — фосфокреатину.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - мембраностабилизирующее, кардиопротективное, антиаритмическое, метаболическое.Фармакокинетика
После однократной в/в инфузии Cmax в плазме крови определяется на 1–3 мин. В наибольшем количестве накапливается в скелетных мышцах, миокарде и мозге, в незначительных количествах — в тканях печени и легких.
T1/2 в быстрой фазе составляет 30–35 мин; в медленной фазе — несколько часов. Выводится почками.
Фармакодинамика
Тормозит деструкцию сарколеммы ишемизированных кардиомиоцитов и миоцитов, стимулирует энергетический обмен, уменьшает размер зоны некроза и ишемии. При ишемии и постишемической реперфузии оказывает антиаритмический эффект, уменьшая эктопическую активность желудочков и сохраняя физиологическую функцию клеток волокон Пуркинье.
Улучшает метаболизм миокарда и мышечной ткани.
Показания препарата Неотон
острый инфаркт миокарда;
хроническая сердечная недостаточность;
интраоперационная ишемия миокарда;
острое нарушение мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии).
В спортивной медицине:
профилактика развития синдрома физического перенапряжения;
улучшение адаптации к экстремальным физическим нагрузкам.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о безопасности и эффективности применения в период беременности и грудного вскармливания отсутствуют.
Побочные действия препарата Неотон
Резкое понижение АД (при быстром в/в введении).
Взаимодействие
При совместном использовании способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных препаратов, а также препаратов, оказывающих положительное влияние на инотропную функцию миокарда.
Способ применения и дозы
В/в.
При остром инфаркте миокарда в первые сутки вводят 2–4 г струйно, затем 8–16 г в виде капельной инфузии в 200 мл воды для инъекций, физиологического раствора или 5% раствора глюкозы в течение 2 ч. Во вторые сутки — по 2–4 г в/в капельно 2 раза в сутки. В третьи сутки — по 2 г в/в капельно 2 раза в сутки. При необходимости курс инфузий по 2 г 2 раза в сутки можно проводить в течение 6 дней.
При хронической сердечной недостаточности — по 1–2 г в/в капельно 2 раза в сутки в течение 10–14 дней.
При интраоперационной ишемии миокарда препарат вводят в составе кардиоплегического раствора в количестве 3 г/л. Неотон добавляют в состав раствора непосредственно перед введением. Рекомендуется проведение курса инфузий по 2 г 2 раза в сутки в течение 3–5 дней, предшествующих хирургическому вмешательству, и в течение 1–2 дней после операции.
При возможности развития интраоперационной ишемии конечностей рекомендуется в/в струйно ввести 2–4 г препарата до операции с последующей инфузией 8–10 г в 5% растворе глюкозы в течение операции и периода реперфузии.
Особые указания
Препарат следует вводить в максимально короткие сроки с момента проявления признаков ишемии, что обеспечивает более благоприятный прогноз заболевания. Неотон не применяют для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.