Орунгал: инструкция, применение
Действующее вещество
Итраконазол* (Itraconazole*)Латинское название препарата Орунгал
OrungalАТХ:
J02AC02 ИтраконазолФармакологическая группа
- Противогрибковые средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- B35 Дерматофития
- B35.1 Микоз ногтей
- B36.0 Разноцветный лишай
- B37 Кандидоз
- B37.0 Кандидозный стоматит
- B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
- B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
- B37.7 Кандидозная септицемия
- B39 Гистоплазмоз
- B40 Бластомикоз
- B41 Паракокцидиоидомикоз
- B42 Споротрихоз
- B44.7 Диссеминированный аспергиллез
- B45 Криптококкоз
- B48 Другие микозы, не классифицированные в других рубриках
- B49 Микоз неуточненный
Состав и форма выпуска
Капсулы1 капс.итраконазол100 мгвспомогательные вещества: сахароза; гипромеллоза; макрогол оболочка капсул: титана диоксид; индиготин; азорубин; желатинв блистере 4, 5, 6 или 14 шт.; в пачке картонной 1 (4, 6 или 14 капс.) или 3 (по 5 капс.) или по 2, 3 или 6 блистеров (по 14 капс.).
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противогрибковое.Способ применения и дозы
Внутрь, сразу после еды, глотать целиком.
Показание Доза Продолжительность лечения Вульвовагинальный кандидоз 200 мг 2 раза в суткиили 200 мг 1 раз в сутки 1 день
или 3 дня Отрубевидный лишай 200 мг 1 раз в сутки 7 дней Дерматомикозы гладкой кожи 200 мг 1 раз в сутки
или 100 мг 1 раз в сутки 7 дней
или 15 дней Поражения высококератинизированных областей кожного покрова, таких как кисти рук и стопы 200 мг 2 раз в сутки
или 100 мг 1 раз в сутки 7 дней
или 30 дней Грибковый кератит 200 мг 1 раз в сутки 21 день
Длительность лечения может быть скорректирована в зависимости от улучшения клинической картины Оральный кандидоз 100 мг 1 раз в сутки 15 дней
Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например у больных с нейтропенией, больных СПИДом или с пересаженными органами. Следовательно, может потребоваться двукратное увеличение дозы.
Онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами
Онихомикозы — пульс-терапия
Дозы и продолжительность лечения
Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме по 2 капс. Орунгала 2 раза в сутки (по 200 мг 2 раза в сутки) в течение 1 нед. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется 2 курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется 3 курса. Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 нед. Клинические результаты станут очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей. Локализация онихомикозов 1-я нед 2-я нед 3-я нед 4-я нед 5-я нед 6-я нед 7-я нед 8-я нед 9-я нед Поражение ногтевых пластинок стоп с поражением или без поражения ногтевых пластинок кистей 1-й курс Недели, свободные от приема Орунгала 2-й курс Недели, свободные от приема Орунгала 3-й курс Поражение ногтевых пластинок кистей 1-й курс Недели, свободные от приема Орунгала 2-й курс Онихомикозы непрерывное лечение Доза Продолжительность лечения
Поражение ногтевых пластинок стоп с поражением или без поражения ногтевых пластинок кистей По 200 мг в сутки 3 мес
Выведение Орунгала из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2–4 нед после окончания лечения при инфекциях кожи и через 6–9 мес после окончания лечения ногтевых инфекций.
Системные микозы Показание Доза Средняя продолжительность лечения Замечания Аспергиллез 200 мг 1 раз в сутки 2–5 мес Увеличить дозу до 200 мг 2 раза в сутки в случае инвазивного или диссеминированного заболевания Кандидоз 100–200 мг 1 раз в сутки от 3 нед до 7 мес Увеличить дозу до 200 мг 2 раза в сутки в случае инвазивного или диссеминированного заболевания Криптококкоз (кроме менингита) 200 мг 1 раз в сутки от 2-х мес до 1 года Криптококковый менингит 200 мг 2 раза в сутки от 2-х мес до 1 года Поддерживающая терапия Гистоплазмоз от 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки 8 мес Бластомикоз от 100 мг 1 раз сутки до 200 мг 2 раза в сутки 6 мес Споротрихоз 100 мг 1 раз в сутки 3 мес Паракокцидиоидомикоз 100 мг 1 раз в сутки 6 мес Данные об эффективности этой дозировки для лечения паракокцидиоидомикоза у больных СПИДом отсутствуют Хромомикоз 100–200 мг 1 раз в сутки 6 мес
Продолжительность лечения может быть скорректирована в зависимости от клинической картины лечения.