Пициллин: инструкция, применение
Действующее вещество
Пиперациллин* (Piperacillin*)Латинское название препарата Пициллин
PicillinАТХ:
J01CA12 ПиперациллинФармакологическая группа
- Пенициллины
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- A39 Менингококковая инфекция
- A40 Стрептококковая септицемия
- A41.9 Септицемия неуточненная
- A49.0 Стафилококковая инфекция неуточненная
- A49.1 Стрептококковая инфекция неуточненная
- A49.2 Инфекция, вызванная Haemophilus influenzae, неуточненная
- A54 Гонококковая инфекция
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей
- J35 Хронические болезни миндалин и аденоидов
- J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
- J40-J47 Хронические болезни нижних дыхательных путей
- J85 Абсцесс легкого и средостения
- J86 Пиоторакс
- K65 Перитонит
- L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
- M60.0 Инфекционные миозиты
- M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
- M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты
- M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
- M71.1 Другие инфекционные бурситы
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
- N70 Сальпингит и оофорит
- N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
- N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
- N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав и форма выпуска
1 флакон с порошком для приготовления инъекционного раствора содержит пиперациллина натриевой соли 1,042 или 2,084 г, что соответствует 1 или 2 г пиперациллина, в комплекте с растворителем в ампулах; в картонной пачке 1 комплект.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антибактериальное, бактерицидное.Фармакодинамика
Активен в отношении большинства аэробных и анаэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, разрушается пенициллиназой.
Показания препарата Пициллин
Инфекции почек, мочевыводящих и дыхательных путей (эмпиема, пневмония, абсцесс легких и др.), системные и септицемия, брюшной полости (перитонит, абсцесс), кожи и мягких тканей, гинекологические инфекции (эндометрит, воспаление и абсцесс органов таза и сальпингит); постоперационная профилактика инфекций.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), детский возраст до 12 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия препарата Пициллин
Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная нервно-мышечная возбудимость, судороги (при в/в введении больших доз).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз.
Со стороны органов ЖКТ: диарея, редко — тошнота, рвота, повышение активности печеночных ферментов, холестатический гепатит, очень редко — псевдомембранозный колит.
Со стороны кожных покровов: мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, анафилактические реакции.
Прочие: гипербилирубинемия, повышение уровня креатинина и азотистых соединений, редко — интерстициальный нефрит, суперинфекция (включая кандидоз), покраснение и/или уплотнение в месте инъекции, тромбофлебит, тромбоз глубоких вен, гематома.
Способ применения и дозы
В/м или в/в (струйно медленно или капельно).
Взрослым и детям старше 12 лет: септицемия, инфекции дыхательных путей, брюшной полости и органов таза, кожи и мягких тканей — в/в 0,2–0,3 г/кг/сут (максимальная суточная доза — 24 г), разделенные на несколько введений (каждые 4–6 ч).
Осложненные инфекции мочевых путей — в/в 0,15–0,2 г/кг/сут, разделенные на несколько введений (каждые 6–8 ч).
Инфекции дыхательных путей (пневмония, бронхиты, эмпиема), неосложненные инфекции мочевых путей — в/м или в/в 0,1–0,125 г/кг/сут, разделенные на несколько введений (каждые 6–12 ч).
Неосложненная гонорея — в/м 2 г однократно.
Профилактика постоперационных инфекций — в виде 20–30 минутной инфузии перед общей анестезией, перед и во время операции в/в 2 г, после операции — в/в по 2 г каждые 6 ч в течение суток, но не более.
При тяжелых нарушениях функции почек дозу подбирают с учетом Cl креатинина.
Для пациентов, находящихся на гемодиализе, максимальная суточная доза составляет 6 г/сут (2 г каждые 8 ч).
Продолжительность лечения зависит от вида и тяжести заболевания. Обычно лечение продолжают не менее 3 дней после прекращения лихорадки или исчезновения клинических симптомов.