Цефтидин: инструкция, применение
Действующее вещество
Цефтазидим* (Ceftazidime*)Латинское название препарата Цефтидин
CeftidinАТХ:
J01DD02 ЦефтазидимФармакологическая группа
- Цефалоспорины
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
- A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
- A39 Менингококковая инфекция
- A41.9 Септицемия неуточненная
- A54 Гонококковая инфекция
- G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
- H00 Гордеолум и халазион
- H10 Конъюнктивит
- H44.0 Гнойный эндофтальмит
- H66 Гнойный и неуточненный средний отит
- H70 Мастоидит и родственные состояния
- J01 Острый синусит
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей
- K65 Перитонит
- K81 Холецистит
- K83.0 Холангит
- L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
- M00-M03 Инфекционные артропатии
- M60.0 Инфекционные миозиты
- M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
- M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты
- M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
- M71.1 Другие инфекционные бурситы
- M86 Остеомиелит
- N00 Острый нефритический синдром
- N03 Хронический нефритический синдром
- N05 Нефритический синдром неуточненный
- N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит
- N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
- N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
- N15 Другие тубулоинтерстициальные болезни почек
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N41 Воспалительные болезни предстательной железы
- N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
- N70 Сальпингит и оофорит
- N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов
- N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
Состав и форма выпуска
1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекций содержит цефтазидима пентагидрата 1 г; в коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антибактериальное широкого спектра, антибактериальное, бактерицидное.Нарушает синтез мукопептида — структурного компонента клеточной стенки микроорганизмов.
Фармакокинетика
После однократного введения терапевтическая концентрация в плазме сохраняется в течение 8–12 ч. В крови с белками связывается около 10%. Плохо проникает через ГЭБ. T1/2 — 1,8 ч (при нормальной функции почек) и 2,2 ч (при почечной дисфункции). Экскретируется почками на 80–90% в течение 24 ч.
Фармакодинамика
Обладает высокой эффективностью в отношении практически всех грамотрицательных и грамположительных возбудителей: E.coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus, Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pseudomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas (в т.ч. P.aeruginosa), Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Listeria, Corynebacterium, Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus agalactiae, S.faecalis, S.pyogenes, S.pneumoniae, S.viridans и др. Не действует на анаэробные кокки.
Показания препарата Цефтидин
Неосложненные инфекции дыхательных путей, среднего уха и придаточных пазух носа, глаз, почек и мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов, органов малого таза (в т.ч. аднексит, простатит), ЖКТ, желчного пузыря и желчевыводящих путей, гонорея, перитонит, септицемия, менингит.
Противопоказания
Гиперчувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам, беременность, лактация (следует прекратить грудное вскармливание).
Побочные действия препарата Цефтидин
Тошнота, рвота, диарея, боли в животе, стоматит, колит; кандидоз, вагинит; головные боли, головокружение, парестезии; эозинофилия, транзиторное повышение трансаминаз и креатинина в сыворотке крови, сыпь, лихорадка, зуд, бронхоспазм; флебит или тромбофлебит при в/в введении, болезненность в месте в/м инъекции.
Взаимодействие
Цефтидин увеличивает риск нефротоксического действия аминогликозидов, клиндо- и ванкомицина, «петлевых» диуретиков. Фармацевтически несовместим с растворами др. антибиотиков (в одном шприце или капельнице).
Передозировка
Лечение: диализ.
Способ применения и дозы
В/в, в/м. Взрослым: 1–6 г/сут (обычно — 1 г каждые 8 ч или 2 г каждые 12 ч). При инфекциях мочевыводящих путей — 0,5–1 г 2 раза в сутки; в случае очень тяжелого течения заболевания, у пациентов с низким иммунитетом (в т.ч. с нейтропенией) — 2 г каждые 8–12 ч. При инфекциях легких, муковисцидозе, псевдомонадных инфекциях — 0,1–0,5 г/кг/сут, в 3 инъекции.
Детям: старше 2 мес — 30–100 мг/кг/сут, за 2–3 инъекции; детям с пониженным иммунитетом, муковисцидозом, менингитом — 150 мг/кг/сут (максимум 6 г/сут), кратность введения — 3 инъекции; новорожденным и младенцам (до 2 мес) — 25–60 мг/кг/сут в 2 инъекции.
При нарушениях функции почек: при Cl креатинина 50–31 мл/мин — 1 г каждые 12 ч, при Cl креатинина 30–16 мл/мин — 1 г каждые 24 ч, при Cl креатинина 15–6 мл/мин — 0,5 г каждые 24 ч, при Cl креатинина менее 5 мл/мин — 0,5 г каждые 48 ч.
Перитонеальный диализ: включение в диализную жидкость — 125–250 мг/2 мл.
Особые указания
Для инъекций следует использовать свежеприготовленные растворы.