Циклоплатин: инструкция, применение
Действующее вещество
Карбоплатин* (Carboplatin*)Латинское название препарата Циклоплатин
CycloplatinАТХ:
L01XA02 КарбоплатинФармакологическая группа
- Алкилирующие средства
Состав и форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для инфузий1 млкарбоплатин10 мгвспомогательные вещества: вода для инъекций, раствор аммиака (10%)во флаконах темного стекла по 5, 15 или 45 мл; в коробке 1 флакон.
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 1 фл.карбоплатин50 мгвспомогательные вещества: кислота лимонная; натрия гидроксидво флаконах темного стекла; в коробке 10 флаконов.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противоопухолевое, алкилирующее, цитостатическое, иммунодепрессивное.Способ применения и дозы
Может применяться как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами.
Перед применением содержимое флакона следует растворить, добавив во флакон, содержащий Циклоплатин 50 мг, воды для инъекций в объеме 5 мл, а во флакон, содержащий Циклоплатин 200 мг, — 20 мл. В обоих случаях концентрация полученных растворов составляет 10 мг активного вещества в 1 мл. Затем этот раствор разводят до получения требуемой дозы.
Препарат Циклоплатин вводится в/в, в виде капельной инфузии, в 500 мл 5% раствора глюкозы в течение 20–60 мин, без гидратации пациента.
Общая доза препарата для взрослых пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 350 мг/м (300–400 мг/м, одномоментно в/в капельно, в течение 20–60 мин или в виде 24-часовой инфузии или по 100 мг/м, в/в капельно, в течение 20–60 мин ежедневно в течение 5 дней).
Введение Циклоплатина повторяют с интервалом не менее 4 нед при показателях тромбоцитов не менее 100000 клеток/мм крови и нейтрофилов не менее 1500 клеток/мм крови.
Введения жидкости до или после применения Циклоплатина, а также форсированного диуреза не требуется.
В зависимости от состояния костного мозга или функции почек терапевтическая доза Циклоплатина может корректироваться. В случае предшествующего лечения миелосупрессивными препаратами дозу препарата снижают на 20–25%.
Схема лечения зависит от числа нейтрофилов и тромбоцитов:
нейтрофилы <500/мкл и тромбоциты — <50000/мкл — 75% от предыдущей дозы.
У пациентов с симптомами нарушения функции почек (Cl креатинина <60 мл/мин) возрастает риск развития токсических эффектов, в связи с чем дозу Циклоплатина следует снизить следующим образом:
Таблица
Клиренс креатинина, мл/мин Рекомендуемая доза Циклоплатина, мг/м 41–59 250 16–40 200Осторожное применение Циклоплатина рекомендуется также в случае, если пациент ранее проходил лечение такими нефротоксическими препаратами, как цисплатин.