Энвас: инструкция, применение
Действующее вещество
Эналаприл* (Enalapril*)Латинское название препарата Энвас
EnvasАТХ:
C09AA02 ЭналаприлФармакологическая группа
- Ингибиторы АПФ
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
- I15 Вторичная гипертензия
- I50 Сердечная недостаточность
- N15 Другие тубулоинтерстициальные болезни почек
Состав и форма выпуска
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит эналаприла малеата 5 или 10 мг; в блистере 10 шт., в упаковке 3 блистера.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - гипотензивное.Блокирует АПФ и снижает превращение ангиотензина I в ангиотензин II.
Фармакокинетика
Cmax достигается через 3–4 ч после приема. Равновесная концентрация создается на 3–4 сутки. T1/2 — 11 ч.
Фармакодинамика
Ослабляет возбуждение ангиотензиновых рецепторов сосудистой стенки, коры надпочечников и т.д. Снижает ОПСС, постнагрузку, уменьшает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения, подавляет секрецию альдостерона в надпочечниках.
Показания препарата Энвас
Артериальная гипертония (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность, диабетическая нефропатия.
Противопоказания
Гиперчувствительность. Ангионевротический (в т.ч. к ингибиторам АПФ) отек в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано (на время лечения следует прекратить грудное вскармливание).
Побочные действия препарата Энвас
Артериальная гипотензия, ортостатический коллапс, ощущение сердцебиения, аритмия, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, депрессия, нарушения сна, головная боль, тошнота, диарея, боли в области живота, сухой кашель, мышечные спазмы, ангионевротический отек, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона; у больных с аутоиммунными заболеваниями — агранулоцитоз, обратимые нарушения функции почек.
Взаимодействие
Усиливает эффект других антигипертензивных средств.
Способ применения и дозы
Внутрь. При артериальной гипертензии: начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки, при недостаточном эффекте дозу увеличивают — до 10–20 мг/сут в 4 приема, максимальная суточная доза — 80 мг/сут, средняя поддерживающая доза — 5–10 мг/сут.
При хронической сердечной недостаточности: начальная доза — 2,5 мг/сут, поддерживающая доза — 10–20 мг/сут.
Меры предосторожности
Для пациентов, ранее принимавших диуретики, начальная доза — 2,5 мг/сут. В случаях предшествующей терапии салуретиками необходимо компенсировать потерю жидкости и солей. С особой осторожностью назначают пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки, при нарушениях функции печени, аутоиммунных заболеваниях, потере жидкости и солей, совместно с иммунодепрессантами.