Насколько они эффективны лекарства от усталости при рассеянном склерозе?

Метилфенидат, модафинил и амантадин часто назначают для снятия усталости при рассеянном склерозе (РС). В рандомизированном контролируемом исследовании эффективность трех препаратов сравнивали друг с другом и с плацебо. Данные 136 участников показали отсутствие лечебного эффекта активных ингредиентов при усталости от рассеянного склероза.



Метилфенидат, модафинил и амантадин часто назначают для снятия усталости при рассеянном склерозе (РС). Однако данные об эффективности этих препаратов, особенно при сильном истощении, неясны и противоречивы. Целью исследования было сравнить эффективность трех препаратов друг с другом и с плацебо.

Лекарства от рассеянного склероза - насколько они эффективны?

Это рандомизированное плацебо-контролируемое исследование было проведено с использованием перекрестного двойного слепого метода. Пациенты с рассеянным склерозом, которые сообщили о симптомах усталости и набрали более 33 баллов по Модифицированной шкале воздействия усталости (MFIS), были включены в исследование в двух американских центрах рассеянного склероза. Участники получали перорально амантадин (до 100 мг два раза в день), модафинил (до 100 мг два раза в день), метилфенидат (до 10 мг два раза в день) или плацебо. Вещества принимались на срок до 6 недель каждое. Все пациенты должны попеременно получать все 4 исследуемых вещества с двухнедельной фазой вымывания между различными активными ингредиентами или плацебо.

С октября 2017 года по февраль 2019 года обследовано 169 пациентов. В исследование был включен и рандомизирован 141 пациент. Тридцать пять (25%) пациентов получали амантадин, затем плацебо, затем модафинил и, наконец, метилфенидат. 34 (24%) пациента получали плацебо, метилфенидат, амантадин и, наконец, модафинил. 35 (25%) пациентов получали модафинил, амантадин, метилфенидат и, в качестве последнего вещества, плацебо. 37 (26%) пациентам были назначены следующие группы: метилфенидат, модафинил, плацебо и, наконец, амантадин.

В сравнении с плацебо, препараты не имели преимущества при лечении усталости

При прямом сравнении активных веществ при лечении усталости от рассеянного склероза амантадин, модафинил и метилфенидат не превосходили контрольные группы плацебо. Однако при приеме препаратов было зарегистрировано больше побочных эффектов. Таким образом, результаты исследования не подтверждают использование этих веществ для целенаправленного лечения усталости при рассеянном склерозе.

Ранее Медикфорум писал о том, что вторая волна коронавируса снижается без бвакцинации.