Определенные белки в моче сигнализируют о болезни почек


В исследовании людей, у которых во время госпитализации было диагностировано кратковременное, но серьезное заболевание, называемое острым повреждением почек (ОПП), исследователи Johns Hopkins Medicine показали, что уровни трех белков, выделенных из мочи этих пациентов, могут служить биомаркерами для прогнозирования вероятность прогрессирования хронической болезни почек (ХБП), почечной недостаточности, также называемой терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН), или смерти.

Результаты сообщаются в выпуске журнала Clinical Investigation.

ОПП, как описано Национальным фондом почек, представляет собой «внезапный эпизод почечной недостаточности или повреждения почек, который случается в течение нескольких часов или нескольких дней». Из-за этого в крови накапливаются продукты жизнедеятельности, из-за чего почкам становится трудно поддерживать правильный баланс жидкости в организме.



Симптомы ОПН различаются в зависимости от причины и могут включать: слишком мало мочи, покидающей тело; отек ног и щиколоток, а также вокруг глаз; усталость; одышка; путаница; тошнота; грудная боль; а в тяжелых случаях - судороги или кома. Заболевание чаще всего наблюдается у пациентов в больнице, почки которых страдают от медицинского и хирургического стресса и осложнений.
«Хотя во многих исследованиях изучались биомаркеры для выявления ОПП на ранних стадиях и прогнозирования краткосрочных результатов состояния, изучению биомаркеров на предмет их способности прогнозировать долгосрочную функцию почек было посвящено мало исследований», - говорит Чираг Парих, директор отделения нефрологии Медицинской школы Университета Джона Хопкинса и старший автор исследования. «Мы изучили три белка, которые легко измерить в моче и которые, как известно, изменяются в ответ на воспаление или повреждение почек, - чтобы увидеть, могут ли они быть эффективными при выполнении этих прогнозов».

Три оцениваемых белка представляли собой хемоаттрактантный белок 1 моноцитов (MCP-1), также известный как хемокиновый лиганд 2 с мотивом СС (CCL2); уромодулин (UMOD) и YKL-40, также известный как хитиназа 3-подобный 1 (CHI3L1). Их уровни в моче были измерены у каждого из 1538 участников исследования, половине из которых был поставлен диагноз ОПП во время госпитализации, через три месяца после выписки из больницы.

Исследователи обнаружили, что более высокие уровни MCP-1 и YKL-40 у пациентов с ОПН во время госпитализации были связаны с повышенным прогрессированием острого состояния до ХБП или ТПН. Коэффициент опасности для MCP-1 составлял 1,32, а для YKL-40 - 1,15. Оба исходных уровня белка также были связаны с прогрессивным снижением рСКФ в течение периода наблюдения.

Ранее Медикфорум писал о сладких и опасных фруктах.