Воспалительное заболевание кишечника подавляет иммунный ответ на COVID-19

Необходим тщательный мониторинг пациентов, получавших инфликсимаб. Помня об этих проблемах, исследователи хотели выяснить, могут ли препараты против TNF также ослабить иммунный ответ организма на SARS-CoV-2. Поэтому они сравнили ответы антител на SARS-CoV-2 у пациентов с ВЗК, получавших инфликсимаб или другой биологический препарат, называемый ведолизумаб.

Ведолизумаб - это кишечное моноклональное антитело, режим дозирования которого аналогичен графику приема инфликсимаба. Но это не связано с повышенной восприимчивостью к системным инфекциям или ослаблением иммунного ответа на вакцинацию.

Инфликсимаб относится к классу лекарств, называемых препаратами против фактора некроза опухолей (анти-TNF). Эти лекарства подавляют выработку воспалительного белка, участвующего в развитии нескольких состояний, включая язвенный колит и болезнь Крона, которые являются типами воспалительного заболевания кишечника.

Результаты исследования

Примерно 389 (8%) из группы инфликсимаба и 201 (9%) из группы ведолизумаба имели симптомы, указывающие на инфекцию COVID-19; 89 из 1712 принимавших инфликсимаб дали положительный результат на вирус (чуть более 5%), как и 38 из 877 (чуть более 4%) тех, кто принимал ведолизумаб.

Но у меньшего числа пациентов, получавших инфликсимаб, обнаруживались антитела к вирусу в крови, чем у пациентов, получавших ведолизумаб: 3,4% (161/4685) против 6% (134/2250). И только около половины (48%; 39/81) пациентов, получавших инфликсимаб, у которых инфекция COVID-19 была подтверждена мазком, впоследствии вырабатывали антитела по сравнению с 83% (30/36) пациентов, получавших ведолизумаб.

А добавление других часто используемых препаратов для ослабления воспалительной реакции, таких как тиопурин или метотрексат, еще больше ослабило реакцию антител на SARS-CoV-2 у пациентов, получавших инфликсимаб, только у трети из которых были обнаруживаемые антитела к SARS-CoV. -2. Увеличение антител к SARS-CoV-2 наблюдалось через 4 недели после положительного мазка у пациентов, принимавших ведолизумаб, но не у пациентов, получавших инфликсимаб.

Ранее Медикфорум писал о том, как снизить вред от алкоголя.