Септопластика: исправление носовой перегородки

Септопластика — оперативное вмешательство с целью выпрямления носовой перегородки в зоне искривления с сохранением ее целостности. Искривление носовой перегородки - нарушение строения полости носа, лечат эту проблему только хирургическим путем.

 


 

Способы выполнения септопластики

- Классический;

- эндоскопически (под контролем эндоскопа);

- при помощи лазера — но так можно оперировать только небольшие искривления хрящевого отдела (это меньше 1% пациентов). Операция выполняется эндоназально (через носовые проходы), т.е. разрезов на коже лица не делают.

 

Специальные условия

- Если обостряются хронические воспалительные заболевания полости носа (например, гайморит), то вначале проводится их лечение, а операция по поводу искривления перегородки носа выполняется не ранее чем через 2 недели после обострения.

- Так как септопластика сопровождается кровопотерей, женщинам она проводится не ранее , чем через две недели после окончания менструации.

 

Специальные сведения


Операция выполняется только в стационаре в плановом порядке, вначале пациент должен пройти необходимое обследование. Обезболивание проводится как местное, когда обезболивающий раствор вводится в слизистую полости носа, так и общее (наркоз).

 

Технология проведения септопластики классическим способом


  • Разрезают скальпелем слизистую оболочку.
  • С помощью специальных инструментов отслаивают мягкие ткани (отодвигают) от носовой перегородки.
  • Выпрямляют (моделируют) носовую перегородку, для этого перемещают нужным образом костные и хрящевые фрагменты.
  • Накладывают рассасывающиеся швы на слизистую оболочку.
  • Тампонируют носовые ходы, чтобы предохранить от возможного кровотечения. Тампоны удаляют через 24-48 часов. Сейчас используются небольшие латексные или гелевые тампоны с небольшой трубочкой внутри, что позволяет пациенту дышать уже после операции.
  • Накладывают фиксирующую гипсовую повязку на нос. Это очень важная часть операции, т.к. перемещенные нужным способом фрагменты хрящевой ткани нужно предохранить от смещения. Иногда вдоль перегородки ставятся специальные пластины — сплинты, которые служат для этих же целей.
  • После проведения операции и удаления тампонов обязательным ежедневно врачом проводится туалет полости носа.

 

Длительность операции

 

Как правило около 30-40 минут.

 

Послеоперационный период

 

Трудоспособность пациента восстанавливается через 1-2 недели. После операции пациенту рекомендуется избегать физических нагрузок в течение месяца.

 

Возможные осложнения


Кровотечения и инфекционные осложнения.

Иногда может встречаться аносмия (потеря обоняния). Это происходит, если отслойка слизистой во время операции была выполнена в неправильном месте (выше, чем надо).

 

Противопоказания к проведению операции

- Возраст менее 18 лет, т.к. костно-хрящевой скелет носа полностью не сформирован.

- Нарушения свертываемости крови.

- Тяжелые заболевания внутренних органов.

- Онкологические болезни.

- Инфекционные заболевания.

 

Стоимость операции

 

В  Москве - примерно 50 000 рублей.

Читать MedikForum.ru в