Как улучшить самочувствие в период менопаузы

Во время климакса 75% женщин испытывают симптомы нейровегетативных нарушений¹, беспокоят приливы жара, ночная потливость, учащенное сердцебиение, головные боли. "Приливы" длятся по 2-3 минуты, но возникают с непредсказуемыми интервалами, могут усугубляться после алкоголя, еды, стресса и даже физической нагрузки. Головные боли меняют свою тяжесть и интенсивность, имеют характер мигренозных, преимущественно без ауры.

Кроме физических проблем, возникают и эмоциональные. 45% женщин подвержены приступам плохого настроения, гнева, раздражительности. Испытывают тревогу, чувство внутреннего напряжения, снижение концентрации внимания, потерю уверенности к себе и депрессию¹.

Физиологические изменения во время менопаузы
Причиной всех этих неприятностей является климакс. Средний возраст его наступления — 51 год. К этому времени истощается фолликулярный резерв, снижается уровень эстрогена. Снижение уровня эстрогенов нарушает работу гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси, повышается количество фолликулостимулирующего гормона, нарушается пиковый выброс лютеинизирующего гормона. В результате овуляция не происходит, нарушается циклическое изменение эндометрия. Менструации становятся нерегулярными, а затем прекращаются вовсе.

Изменение уровня гормонов может влиять на активность биологически активных веществ в головном мозге. Так, эстроген влияет на уровень дофамина, серотонина, возможно, взаимодействует с гамма-аминомасляной кислотой².

Что поможет улучшить самочувствие?
Климакс - это физиологическое угасание репродуктивной способности. Женщины испытывают эти изменения в разном возрасте, при этом выраженность и количество симптомов различно. Чтобы улучшить самочувствие и уменьшить неприятные последствия гормональной перестройки, выделяют два основных способа помощи: изменение образа жизни и фармакологическую поддержку.

К первому способу относят коррекцию диеты. Стоит обратить внимание на продукты с низким содержанием углеводов, жира, но богатые клетчаткой (фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб). Целесообразно включать в рацион фитоэстрогены, ими богаты бобовые, особенно соя. Важно обеспечить поступление кальция и витамина D на регулярной основе. Необходимо минимизировать прием алкоголя, кофеина и острой пищи, так как их употребление может провоцировать приливы жара.

Важным немедикаментозным способом коррекции является физическая активность. Она улучшает настроение, стабилизирует индекс массы тела и снижает кардиоваскулярные риски. Действия, направленные на стимуляцию когнитивной деятельности не менее полезны. К ним относят общение, разгадывание кроссвордов, занятие математикой и чтение книг.

Второе направление помощи — фармакологическая поддержка. Гормонально-заместительная терапия в виде таблеток, кремов, пластырей уменьшает симптомы дисфункции, предотвращает атрофию слизистых оболочек мочевыводящих путей, сохраняет костную массу, обеспечивает контроль уровня холестерина.

Показан прием препаратов с вегетостабилизирующим эффектом, таких, как Мексидол^® ФОРТЕ 250.  Препарат обладает стресс-протективным, противотревожным и вегетостабилизирующим эффектами. Мексидол^® способен предотвращать повреждение клеток головного мозга³, а также усиливать связь биологически активных веществ (дофамина и гамма-аминомасляной кислоты) с чувствительными окончаниями клеток.

Мексидол^® ФОРТЕ 250 способствует улучшению настроения, выравниванию эмоционального фона, снижению уровня тревоги, нервозности и беспокойства. Препарат обладает высоким профилем безопасности. Производится по стандартам GMP (международным стандартам надлежащей производственной практики). Это означает соответствие заявленной в инструкции формуле, отсутствие посторонних примесей, а также то, что препарат правильно упакован и не утратит своих свойств в течение указанного срока годности. Может сочетаться с гормонозаместительной терапией. Важно, что прием Мексидола^® ФОРТЕ 250 должен быть регулярным и курсовым: по 1 таблетке 3 раза в день не менее 2 месяцев.

Климакс — один из периодов наибольшей уязвимости женщины. Терапевтический алгоритм для улучшения самочувствия не может быть однокомпонентным, важен комплекс как фармакологических средств, включая гормонотерапию, вегетостабилизирующие препараты (Мексидол^® ФОРТЕ 250), так и немедикаментозных.

1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507826/
2 https://www.intechopen.com/books/a-multidisciplinary-look-at-menopause/psychological-and-social-aspects-of-menopause
3 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11544797