Как коронавирус поражает мозг: врачи регистрируют синдром Гийена-Барре у пациентов с COVID-19
Исследования показывают, что в редких случаях у людей с тяжелым течением коронавируса COVID-19 может развиться серьезное расстройство нервной системы, известное как синдром Гийена-Барре.
«Синдром Гийена-Барре - хорошо известное состояние, при котором иммунная система воздействует на периферические нервы как на чужеродные и атакует их, что приводит к признакам заболевания», - объясняет доктор Энтони Гераси, руководитель нейромышечной медициной в Northwell Health in Great в Нью-Йорке.
Симптомы расстройства «включают слабость, арефлексию [отсутствие рефлексов], парестезию [покалывание], а в некоторых случаях лицевую слабость и атаксию [плохое равновесие]», - говорит Герачи.
Эксперты отмечают, что тяжелые случаи коронавируса вызывают Гийена-Барре. По словам итальянских авторов нового исследования, этот синдром также наблюдался у пациентов, борющихся с вирусом Эпштейна-Барра, цитомегаловирусом и, особенно, с инфекцией, переносимой комарами Зика.
Исследование в итальянской больнице
Новое исследование было подготовлено группой врачей, борющихся с крупной вспышкой коронавируса COVID-19 в итальянской городе Павии.Работа опубликована в New England Journal of Medicine 17 апреля.
Авторы заявили, что в период с 28 февраля по 21 марта в трех больницах региона было вылечено 1200 пациентов с коронавирусом. У пяти из них были симптомы, наиболее вероятно вызванные Гийен-Барре.
Все пять пациентов получали иммуноглобулиновую терапию для усиления иммунного ответа на коронавирус, и один пациент получал обогащенную антителами плазму крови вылечевшегося от COVID-19.
Через месяц после лечения «два пациента оставались в отделении интенсивной терапии, получали искусственную вентиляцию легких, двое проходили физиотерапию из-за параплегии и имели минимальные движения верхних конечностей, а один был выписан и мог ходить самостоятельно.
«В этих случаях очень трудно определить слабость и потерю чувствительности, если они не бодрствуют, не двигаются конечности или не могут рассказать вам, что они испытывают. Поскольку Гийен-Барре может воздействовать на мышцы, которые помогают дышать, крайне важно учитывать диагноз у тех, у кого возникают проблемы с выходом из аппарата ИВЛ, особенно если их функция легких восстанавливается», - говорит Доктор Сами Саба - невролог в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке.
Следите за актуальными новостями о коронавирусе на Медикфорум в режиме онлайн.