Интубация при COVID-19 для медиков не так опасна

Принято считать, что подключение пациентов с коронавирусом к ИВЛ очень опасно для медработников, способных вдохнуть вредные частицы. Но новое исследование показало, что страхи преувеличены. 

Такие процедуры, как установка или удаление дыхательных трубок при ИВЛ считаются опасными для медиков и других пациентов в плане заражения вирусом. Теперь доказано, что при этих процедурах больные выделяют в воздух меньше аэрозольных частиц, чем при обычном кашле. Опубликованное в журнале Anaesthesia исследование показало, что как интубация, так и экстубация (удаление дыхательной трубки из горла) рождают гораздо меньше опасных капель в воздухе, чем предполагалось ранее. Хотя исследование не проводилось на пациентах с COVID-19 по соображениям безопасности, авторы из Бристольского университета призвали по-новому оценить уровни риска таких процедур.

Исследователи работали над количественной оценкой аэрозольных частиц, образующихся во время различных процедур анестезии при установке и удалении трубок из дыхательных путей пациентов, а также при другой кислородной помощи в реальных клинических условиях. Они изучили 19 интубаций и 14 экстубаций. Вопреки ожиданиям, оказалось, что интубация генерирует тысячную долю опасных частиц, выделяемых при однократном кашле. При удалении трубки образовывалось больше капель, особенно когда процедура сопровождалась слабым кашлем. Он иногда возникает, когда пациенты возобновляют дыхание самостоятельно.

Но исследователи заявили, что объем этих капель в воздухе все еще менее 25% от количества, возникающего при обычном однократном кашле. Авторы отмечают, что их исследование было ограниченным, поскольку они не смогли напрямую изучить риск передачи нового коронавируса. А значит, стопроцентно говорить о таких же соотношениях при интубации и экстубации больных с COVID-19 пока нельзя. (ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ)