Схему лечения гипертонии можно изменить
Лекарства из категории ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента не должны использоваться в качестве первого средства от гипертонии. К такому выводу пришли исследователи из США.
При лекарственном лечении повышенного артериального давления или гипертонии используются две группы препаратов: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА). Оба класса лекарств считаются препаратами первой линии. Однако недавнее исследование, которое опубликовано в журнале Американской кардиологической ассоциации Hypertension показало, что хотя оба класса лекарств одинаково полезны для пациентов, БРА вызывает меньше побочных эффектов. Такие выводы сделаны после анализа 8 баз данных электронных медицинских карт в США, Германии и Южной Корее.
Благодаря такому охвату авторы исследования смогли проанализировать состояние здоровья свыше трех миллионов пациентов с гипертонией, которые впервые начали принимать лекарства от повышенного артериального давления. Ни у кого из них ранее не было зарегистрировано болезней сердца или инсультов. Оба типа лекарств воздействуют на систему ренин-ангиотензин-альдостерон - группу гормонов, которая благодаря совместному воздействию в организме регулирует артериальное давление. Ингибиторы АПФ снижают давление, предотвращая выработку ангиотензина II - вещества, сужающего кровеносные сосуды. Препараты БРА мешают ангиотензину II работать.
Исследование показало, что хотя ингибиторы АПФ назначают чаще БРА, статистически значимой разницы между эффективностью препаратов у пациентов с повышенным давлением нет. Анализ реальных данных также продемонстрировал, что получавшие БРА пациенты имели значительно более низкий риск ангионевротического отёка носа (скопление жидкости и отёка глубоких слоев кожи и слизистых оболочек), кашля, панкреатита и желудочно-кишечных кровотечений. (ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ)